得肺结核有什么症状问

肺结核会引起全身症状和呼吸系统症状，全身症状包括多数患者长期低热、夜间或睡醒时大量盗汗、全身乏力；呼吸系统症状有常见的咳嗽咳痰、部分患者咯血、病变累及胸膜时的胸痛以及严重时的呼吸困难，不同人群在这些症状上可能有不同表现或易混淆情况。

一、全身症状

（一）发热

多数患者会出现长期低热，一般为午后低热，体温在37.5~38℃左右，可持续数周。这是因为结核分枝杆菌感染后，人体的免疫反应会导致体温调节中枢功能紊乱。对于儿童来说，由于其体温调节中枢尚未发育完善，可能发热表现不太典型，但也可能出现类似的午后低热情况；老年人身体机能下降，发热可能不明显，需特别留意。

（二）盗汗

患者在夜间或睡醒时会出现大量出汗的现象，这是由于结核分枝杆菌感染引起机体代谢紊乱，自主神经功能失调所致。对于女性患者，在月经期间身体较为虚弱，盗汗情况可能会相对更明显一些；生活方式不健康、长期熬夜的人群，自身免疫力较低，更容易出现盗汗症状。

（三）乏力

患者会感觉全身没有力气，活动耐力下降。这是因为结核分枝杆菌在体内繁殖，消耗机体能量，同时炎症反应也会导致身体处于一种消耗状态。长期从事高强度体力劳动的人群，本身体力消耗大，感染肺结核后乏力症状可能会更突出；患有其他慢性疾病的患者，如糖尿病等，本身身体机能就受影响，感染肺结核后乏力会更加明显。

二、呼吸系统症状

（一）咳嗽、咳痰

咳嗽是肺结核最常见的症状之一，初期为干咳，之后会出现咳痰，痰量一般不多，若合并其他细菌感染，痰量会增多且可能出现脓性痰。儿童由于呼吸道较窄，咳嗽时可能症状相对更明显，且小儿的咳嗽可能不典型，容易被忽视；老年人咳嗽反射减弱，咳痰能力差，痰液不易排出。

（二）咯血

部分患者会出现咯血，咯血量可多可少，少量咯血表现为痰中带血，大量咯血时可危及生命。咯血是因为结核病变侵蚀肺部血管，导致血管破裂出血。对于有吸烟史的患者，烟草中的有害物质会损伤呼吸道黏膜，增加咯血的风险；患有高血压、冠心病的患者，剧烈咳嗽可能会诱发血压升高、心脏供血不足等情况，需特别注意咯血时的身体反应。

（三）胸痛

当肺结核病变累及胸膜时会出现胸痛，多为隐痛或刺痛，在咳嗽或深呼吸时疼痛会加剧。女性患者在月经周期时，胸部本身可能会有一些生理性变化，若合并肺结核胸痛，需注意区分是月经相关还是肺结核引起；老年人胸痛可能容易与心血管疾病引起的胸痛混淆，需仔细鉴别。

（四）呼吸困难

严重的肺结核患者可能会出现呼吸困难，这是由于肺部病变广泛，肺功能受到明显影响，导致通气和换气功能障碍。长期生活在空气污染环境中的人群，肺部本身可能已有一定损伤，感染肺结核后更容易出现呼吸困难；肥胖人群由于胸部脂肪较多，呼吸功能相对较弱，感染肺结核后呼吸困难可能更易发生。