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得了麻疹怎么治

2025年04月01日 22:33:14
病情描述:

得了麻疹怎么治

医生回答(1)
  • 孙成栋
    孙成栋副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    麻疹治疗包括一般治疗即隔离、卧床休息保持室内适宜环境及眼口鼻清洁、保证水分营养摄入,对症治疗中发热依情况非药物或药物处理且避用不当退热剂,其他症状对症处理,并发症肺炎明确病原体用抗生素等支持治疗喉炎用激素等必要时气管切开,特殊人群儿童重护理观察孕妇加强孕期监测谨慎用药免疫低下者及时就医重视。

    一、一般治疗

    麻疹患者需进行隔离,隔离期限通常为出疹后5天,若合并肺炎则需延长至出疹后10天。患者应卧床休息,保持室内空气新鲜,温度适宜(一般维持在18~22℃)、湿度适中(50%~60%),并注意眼、鼻、口腔清洁,可用生理盐水轻拭眼、鼻、口腔等部位。同时,需保证充足的水分摄入,给予易消化且富含营养的食物,如流食、半流食等,以维持患者身体基本需求。

    二、对症治疗

    (一)发热处理

    若患者出现发热症状,应遵循以患者舒适度为标准的原则进行处理。一般不主张强烈退热,如体温未超过38.5℃且患者无明显不适,可通过增加散热等非药物方式缓解,例如适当减少衣物、多饮水等;若体温超过38.5℃且患者感觉不适,可在医生指导下谨慎使用对乙酰氨基酚等药物退热,但需避免使用阿司匹林等可能诱发Reye综合征的药物,尤其要避免低龄儿童使用不恰当退热药物。

    (二)其他症状处理

    对于咳嗽等症状,可根据情况适当使用止咳药物;若有眼部炎症表现,可使用眼药水等进行局部对症处理,但需遵循相关用药规范。

    三、并发症治疗

    (一)肺炎

    若麻疹患者并发肺炎,需明确病原体,若为细菌感染,可根据病原菌类型选用合适抗生素进行治疗,如合并肺炎链球菌感染可选用青霉素类等抗生素,但具体用药需由医生依据患者实际情况判断。同时,加强呼吸支持等综合治疗措施,如保持呼吸道通畅、必要时给予吸氧等。

    (二)喉炎

    当麻疹并发喉炎时,需保持呼吸道通畅,可使用糖皮质激素减轻喉部水肿,如地塞米松等,若出现严重喉梗阻情况,可能需要进行气管切开等急救处理。

    四、特殊人群注意事项

    (一)儿童患者

    儿童感染麻疹后,要特别注重护理,保证充足营养摄入,预防交叉感染。由于儿童免疫系统相对较弱,病情变化可能较快,需密切观察体温、呼吸、皮疹等情况,一旦出现异常及时就医。同时,严格遵循儿科安全护理原则,避免不恰当的护理操作加重病情。

    (二)孕妇患者

    孕妇患麻疹可能对胎儿产生不良影响,需加强孕期监测,包括胎儿发育情况等。要密切关注孕妇自身病情变化,在治疗过程中需谨慎选择药物,避免使用可能影响胎儿的药物,必要时多学科会诊制定合理诊疗方案。

    (三)免疫功能低下者

    免疫功能低下者感染麻疹后,病情通常较为严重,需及时就医进行全面评估,可能需要加强支持治疗以及针对性的抗感染等治疗措施,密切监测病情变化,因为这类人群发生重症的风险较高,要给予足够重视和积极处理。

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