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肝吸虫病严重吗

2025年04月01日 22:33:31
病情描述:

肝吸虫病严重吗

医生回答(1)
  • 孙成栋
    孙成栋副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    肝吸虫病严重程度因感染程度、个体差异而异,轻度感染时可能短期内症状不明显或仅有轻微不适,中度及重度感染时对肝脏可致组织病变、肝功能异常,对消化系统可致消化功能紊乱、胆管炎等并发症,对全身可致免疫功能改变,儿童因发育未完善更易现严重问题,老年人因机能衰退病情进展快、并发症风险高,怀疑感染应尽早诊断治疗以减轻损害。

    一、轻度感染时的情况

    当人体感染肝吸虫数量较少时,可能短期内症状不明显或仅有轻微不适,如轻度消化不良、偶尔右上腹隐痛等,对日常生活影响相对较小,但仍需引起重视,因为寄生虫在体内持续存在会逐渐对肝脏等器官产生潜在影响。从病理角度看,此时肝脏可能有轻微的炎症反应,但一般通过及时检查发现并进行规范治疗,多数可以较好地控制病情发展。

    二、中度及重度感染时的严重后果

    对肝脏的损害

    肝脏组织病变:随着感染虫体数量增多,肝吸虫在胆管内寄生,会引起胆管上皮细胞增生、胆管扩张等病变。长期的炎症刺激还可能导致胆管上皮细胞发生不典型增生,增加胆管癌的发病风险。例如,有研究表明,肝吸虫感染患者胆管癌的发生率明显高于非感染人群。

    肝功能异常:严重感染时可出现肝功能指标异常,如转氨酶升高、胆红素升高等,影响肝脏的正常代谢、合成等功能。患者可能出现乏力、食欲减退、黄疸等症状,严重影响生活质量。对于儿童患者,还可能影响其生长发育,因为肝脏功能异常会干扰营养物质的代谢和利用,阻碍身体正常的生长进程。

    对消化系统的影响

    消化功能紊乱:大量肝吸虫寄生在胆管内,会影响胆汁的分泌和排泄,进而影响脂肪的消化和吸收。患者会反复出现腹痛、腹泻、腹胀等消化不良症状,长期如此可导致患者营养不良,尤其是对于处于生长发育期的儿童,营养不良会严重影响其身体和智力的发育。

    胆管炎等并发症:肝吸虫感染可引发胆管炎,表现为发热、寒战、右上腹剧烈疼痛等症状。如果胆管炎反复发作,会进一步加重肝脏损害,形成恶性循环。对于老年患者,由于其身体机能相对较弱,胆管炎等并发症可能会更严重,甚至可能导致感染性休克等危及生命的情况。

    对全身的影响

    免疫功能改变:肝吸虫感染会引起机体免疫反应,长期的免疫激活可能导致机体免疫功能紊乱,使患者更容易受到其他病原体的感染。例如,患者可能比常人更容易患上呼吸道感染等疾病。对于患有基础疾病的人群,如糖尿病患者,免疫功能紊乱可能会使基础疾病控制更加困难,加重病情。

    总之,肝吸虫病的严重程度因感染程度、个体差异(包括年龄、基础健康状况等)而异。儿童由于免疫系统和身体各器官发育尚未完善,感染肝吸虫后相对成人更易出现严重的生长发育受阻、肝功能损害等问题;老年人则因身体机能衰退,感染后病情进展可能更快,并发症风险更高。一旦怀疑感染肝吸虫病,应尽早进行诊断和治疗,以最大程度减轻对身体的损害。

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