周围血管征包括哪些问
周围血管征包括哪些
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水冲脉是周围血管征重要表现检查时手臂抬高过头触诊桡动脉感知脉搏骤起骤落因脉压差增大常见于主动脉瓣关闭不全等疾病儿童有先天性心脏病致主动脉瓣关闭不全等也可能出现需结合病史及检查;枪击音是用听诊器胸件轻压股动脉闻及与心跳一致短促如枪击样声音因脉压差增大血流快速通过狭窄部位振动可见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等疾病儿童患甲状腺功能亢进也可能出现需关注相关指标;杜氏双重杂音是听诊器胸件稍加压力于股动脉闻及收缩期与舒张期双期吹风样杂音常见于主动脉瓣关闭不全儿童患主动脉瓣关闭不全也可能出现需结合心脏检查评估;毛细血管搏动征是用手指轻压患者指甲末端或口唇黏膜见到红白交替节律性微血管搏动现象可见于主动脉瓣关闭不全等疾病不同人群有基础疾病时可能出现需综合考虑健康状况及病史;颈动脉搏动明显增强是主动脉瓣关闭不全时左心室舒张期容量负荷增加致颈动脉搏动明显增强不同人群患主动脉瓣关闭不全都可能出现需结合年龄特点等全面评估。
一、水冲脉
水冲脉是周围血管征的重要表现之一。检查时需将患者手臂抬高过头,触诊桡动脉,可感知到脉搏骤起骤落,如同潮水涨落一般。其产生机制主要是脉压差增大,常见于主动脉瓣关闭不全等疾病。在儿童群体中,若存在先天性心脏病导致主动脉瓣关闭不全等情况时,也可能出现水冲脉表现,需结合儿童具体病史及相关检查综合判断。
二、枪击音
用听诊器胸件轻压股动脉时,可闻及与心跳一致的短促如枪击样的声音即为枪击音。这是由于脉压差增大,血流快速通过狭窄部位产生振动所致,可见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进等疾病。对于不同年龄人群,如儿童患有甲状腺功能亢进时,也可能出现枪击音表现,需关注儿童甲状腺功能等相关指标情况。
三、杜氏双重杂音
以听诊器胸件稍加压力于股动脉可闻及收缩期与舒张期双期吹风样杂音,称为杜氏双重杂音。常见于主动脉瓣关闭不全,其发生是因为主动脉瓣关闭不全时,血液反流导致脉压差改变,进而产生这种双期杂音。在特殊人群如患有主动脉瓣关闭不全的儿童中,也可能出现该杂音表现,需结合儿童心脏相关检查进行评估。
四、毛细血管搏动征
用手指轻压患者指甲末端或口唇黏膜,可见到红白交替的节律性微血管搏动现象即为毛细血管搏动征。可见于主动脉瓣关闭不全等疾病,这是因为脉压差增大使得毛细血管内压力变化出现节律性搏动。对于不同性别及年龄人群,当存在主动脉瓣关闭不全等基础疾病时,都可能出现毛细血管搏动征,需综合考虑个体的整体健康状况及病史等因素。
五、颈动脉搏动明显增强
当存在主动脉瓣关闭不全时,左心室舒张期容量负荷增加,会导致颈动脉搏动明显增强,表现为颈部颈动脉跳动明显。不同人群中,若患有主动脉瓣关闭不全,无论是儿童还是成人,都可能出现此表现,需结合具体人群的年龄特点、基础健康状况等进行全面评估。
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