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糖耐主要查什么

2025年04月01日 22:34:41
病情描述:

糖耐主要查什么

医生回答(1)
  • 王倩
    王倩副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    空腹血糖是糖耐量检查基础指标之一反映基础血糖水平,不同人群正常范围有差异,生活方式影响其异常风险,口服葡萄糖耐量试验服糖后不同时间点血糖测定有意义,特殊人群需关注,该检查可全面评估糖代谢功能助早期发现异常且需遵检查前准备要求保证结果准确。

    一、空腹血糖测定

    1.意义:空腹血糖是指在隔夜空腹(至少8~10小时未进任何食物,饮水除外)后,早餐前采的血所检测出的血糖值,它反映了人体基础状态下的血糖水平,是糖耐量检查的基础指标之一。对于不同人群,空腹血糖的正常范围有所差异,一般健康成年人空腹血糖正常范围为3.9~6.1mmol/L,若空腹血糖≥7.0mmol/L,且伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等糖尿病典型症状时,需考虑糖尿病可能;若空腹血糖在6.1~7.0mmol/L之间,则提示空腹血糖受损,属于糖尿病前期状态。

    2.年龄因素影响:儿童和老年人的空腹血糖正常范围可能与成年人略有不同,儿童空腹血糖正常范围一般在3.3~5.5mmol/L,老年人由于身体机能衰退,空腹血糖正常范围虽仍参考3.9~6.1mmol/L,但需更密切关注其波动情况,因为老年人糖代谢调节能力下降,更容易出现血糖异常。

    3.生活方式影响:长期高热量饮食、缺乏运动的人群,空腹血糖异常风险较高,这类人群应定期进行糖耐量检查以早期发现糖代谢问题。

    二、口服葡萄糖耐量试验(服糖后不同时间点血糖测定)

    1.服糖后30分钟~1小时血糖测定:

    意义:口服一定量葡萄糖后,机体血糖会在短期内升高,服糖后30分钟~1小时血糖达到高峰,通过测定此阶段血糖水平,可了解机体对葡萄糖的早期代谢反应情况。一般服糖后30分钟~1小时血糖应低于11.1mmol/L,若超过该值可能提示糖代谢存在一定异常。

    特殊人群情况:孕妇在服糖后30分钟~1小时血糖升高幅度可能相对更明显,但仍需在正常范围内,若孕妇服糖后该时段血糖异常升高,需警惕妊娠期糖尿病可能。

    2.服糖后2小时血糖测定:

    意义:服糖后2小时血糖是糖耐量检查的关键指标之一,正常情况下服糖后2小时血糖应≤7.8mmol/L。若服糖后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L之间,属于糖耐量减低,提示存在糖尿病前期风险;若服糖后2小时血糖≥11.1mmol/L,且伴有糖尿病典型症状,结合空腹血糖情况可诊断为糖尿病。

    年龄与生活方式影响:老年人及有糖尿病家族史、长期不良生活方式的人群,服糖后2小时血糖异常的概率更高,需格外重视该指标检测,以便早期干预。

    糖耐量检查通过对空腹血糖以及服糖后不同时间点血糖水平的测定,能全面评估机体的糖代谢功能,帮助医生早期发现糖代谢异常情况,为疾病的诊断、治疗及预防提供重要依据。在进行糖耐量检查时,需严格遵循检查前的准备要求,如空腹时长、服糖剂量等,以确保检查结果的准确性。

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