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多少是是高血压

2025年04月01日 22:35:26
病情描述:

多少是是高血压

医生回答(1)
  • 王晓莉
    王晓莉主任医师

    中日友好医院 向他提问

    高血压是以体循环动脉血压增高为主要特征的临床综合征,有相应诊断标准及分类,不同人群高血压有不同特点及注意事项,老年人收缩压易升高且易波动,儿童青少年多与不良生活方式及可能的继发性因素相关,女性不同生理阶段血压有变化,有基础病史人群高血压会加重原有病情,需分别关注并采取相应措施控制血压。

    血压的分类及意义

    正常血压:收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg,此范围内的血压处于良好状态,心血管疾病风险较低。

    正常高值血压:收缩压120~139mmHg和/或舒张压80~89mmHg,处于此阶段的人群需要密切关注生活方式,预防发展为高血压。

    高血压:收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg,根据血压升高水平,又可进一步分为1级高血压(收缩压140~159mmHg和/或舒张压90~99mmHg)、2级高血压(收缩压160~179mmHg和/或舒张压100~109mmHg)、3级高血压(收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg)。级别越高,对身体的潜在危害越大,如更容易引发心脑血管意外、肾功能损害等并发症。

    不同人群高血压的特点及注意事项

    老年人

    老年人高血压往往收缩压升高明显,脉压差增大。这是因为老年人动脉粥样硬化,血管弹性减退,导致收缩压升高,而舒张压可能正常或降低。老年人患高血压时更易出现血压波动,如体位性低血压,这与老年人自主神经调节功能减退有关。在生活方式方面,老年人应注意避免快速改变体位,用药时要从小剂量开始,缓慢调整剂量,密切监测血压变化。

    儿童和青少年

    儿童和青少年高血压相对较少见,但也有继发性高血压的可能,如由肾脏疾病、内分泌疾病等引起。儿童和青少年高血压多与不良生活方式有关,如肥胖、缺乏运动、高盐饮食等。对于儿童和青少年高血压患者,首先要排查继发性因素,同时要通过改善生活方式来控制血压,如控制体重、增加体育活动、调整饮食结构(减少盐的摄入等)。

    女性

    女性在不同生理阶段血压有所变化,如妊娠期可能出现妊娠期高血压,这是一种特殊类型的高血压,可能对母婴健康造成影响。更年期女性由于激素水平变化,也可能出现血压波动升高的情况。女性在关注血压时,要特别注意妊娠期和更年期的血压监测,妊娠期高血压需要在医生密切监护下进行管理,更年期女性则要注重生活方式的调整来维持血压稳定。

    有基础病史人群

    对于已有心脑血管疾病、肾脏疾病等基础病史的人群,高血压会加重原有病情。例如,高血压合并冠心病的患者,血压升高会增加心脏的负担,更容易诱发心绞痛、心肌梗死等;高血压合并肾脏疾病的患者,血压控制不佳会加速肾功能恶化。这类人群需要严格控制血压,将血压控制在更严格的目标范围内,如合并糖尿病的高血压患者,血压应控制在130/80mmHg以下,同时要根据基础疾病的情况选择合适的降压药物,并密切监测相关指标。

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