心脏跳动过缓怎么办问

心脏跳动过缓分为生理性和病理性，需通过检查区分，非药物干预包括生活方式调整和针对病因治疗，药物治疗有相关药物但儿童用药需谨慎，不同特殊人群如老年人、儿童、妊娠期女性有不同注意事项，严重病理性心动过缓药物治疗不佳时可考虑起搏治疗及术后随访。

一、心脏跳动过缓的评估与分类

心脏跳动过缓即心动过缓，是指成人窦性心律的频率低于60次/分。首先要区分是生理性还是病理性。生理性心动过缓常见于运动员、长期体力劳动者等，这类人群通常无明显不适症状。病理性心动过缓则可能由多种心脏疾病引起，如病态窦房结综合征、房室传导阻滞等，患者可能出现头晕、乏力、黑矇甚至晕厥等症状。通过心电图等检查来明确心动过缓的类型和严重程度，例如24小时动态心电图可以监测长时间内心率的变化情况。

二、非药物干预措施

生活方式调整：对于生理性心动过缓且无症状者，保持健康的生活方式很重要。合理作息，保证充足睡眠，避免过度劳累。适度运动，根据自身情况进行有氧运动，如散步、慢跑等，但要避免剧烈运动。饮食上注意营养均衡，多摄入富含维生素、蛋白质的食物，如新鲜蔬菜、水果、瘦肉、鱼类等。

病因治疗：如果是由其他疾病导致的病理性心动过缓，如甲状腺功能减退引起的，需要积极治疗甲状腺功能减退，随着甲状腺功能的改善，心动过缓可能会有所缓解；如果是冠心病引起的心肌缺血导致的心动过缓，需要针对冠心病进行治疗，如改善心肌供血等。

三、药物治疗相关（仅提及药物名称）

如果心动过缓导致症状明显，可能会使用一些提升心率的药物，如阿托品等，但药物的使用需要严格遵循医嘱，因为不同情况用药不同。同时要注意药物的不良反应等。对于儿童患者，使用药物需格外谨慎，优先考虑非药物干预，避免使用不适合儿童的提升心率药物。

四、特殊人群注意事项

老年人：老年人出现心动过缓时，要密切关注症状变化，因为老年人对心动过缓的耐受能力较差。如果出现头晕、晕厥等症状，要及时就医。在生活中要注意定期体检，了解心脏情况，遵循医生的建议进行相应的处理。

儿童：儿童心动过缓相对较少见，若发生，要考虑是否有先天性心脏结构异常等情况。家长要密切观察儿童的生长发育情况、精神状态等，一旦发现异常，如活动后气促、乏力等，应及时带儿童就医，进行详细检查以明确病因并采取合适的措施。

妊娠期女性：妊娠期女性出现心动过缓时，需要综合考虑胎儿和自身的情况。要进行全面的评估，因为某些治疗措施可能会对胎儿产生影响。比如一些药物的使用需要权衡利弊，优先选择对胎儿影响小的处理方式。

五、起搏治疗

对于严重的病理性心动过缓，如病态窦房结综合征、高度或完全性房室传导阻滞等，当药物治疗效果不佳或不能耐受药物治疗时，可能需要植入心脏起搏器。心脏起搏器可以通过发放电脉冲来带动心脏跳动，改善心动过缓引起的症状。植入起搏器后要注意定期随访，检查起搏器的功能等情况。