新冠疫情引起心肌炎有什么症状问

新冠后引发的心肌炎有不同症状表现，一般症状包括心悸、胸痛、呼吸困难等，伴随全身症状有发热、乏力等，严重时会出现心力衰竭、心律失常等表现，儿童、成人及有基础病史人群患病时各有特点，儿童症状较不典型，成人症状易被察觉但也有被忽视情况，有基础病史人群需仔细鉴别其与基础疾病症状。

一、症状表现

（一）一般症状

1.心悸：患者可自觉心脏跳动异常，感觉心慌、心跳加快或心跳不规则等，这是心肌炎常见的症状之一，可能与心肌受损后心脏节律改变有关，不同年龄人群均可出现，儿童可能表述不清，但会表现出烦躁不安等情况。

2.胸痛：部分患者会出现胸痛，疼痛性质多样，可为隐痛、闷痛或压榨性疼痛等，疼痛部位不固定，可能在胸部中央或心前区等部位，成人较为常见这种表现，儿童也可能诉说胸部不适。

3.呼吸困难：患者会感觉呼吸费力，严重时可能出现气短，不能正常进行呼吸，这是由于心肌受损影响心脏功能，导致心功能不全，进而影响肺部的气体交换，年龄较小的儿童可能表现为呼吸频率增快、鼻翼扇动等。

（二）伴随全身症状

1.发热：发病前可能有病毒感染前驱症状，如发热，体温可在37.5℃-39℃左右，部分患者为低热，部分为中热，发热持续时间不等，儿童相对成人更易出现发热情况，且可能体温波动较大。

2.乏力：患者会感到全身没有力气，活动耐力下降，儿童可能表现为不愿玩耍、精神萎靡等，这与心肌受损后身体能量代谢异常有关。

（三）严重情况相关症状

1.心力衰竭表现：病情严重时可出现心力衰竭，表现为下肢水肿，尤其是脚踝、小腿部位，严重时可波及全身，儿童可能出现眼睑水肿等情况；还可能有端坐呼吸，即患者不能平卧，必须坐着才能缓解呼吸困难；以及咳嗽、咳粉红色泡沫痰等，这是因为心脏泵血功能严重受损，导致肺部淤血等改变。

2.心律失常表现：可出现各种心律失常，如室性早搏、房室传导阻滞等，患者可能感觉心跳紊乱，严重的心律失常可能导致头晕、黑矇甚至晕厥，儿童若发生严重心律失常可能出现突发的面色苍白、意识丧失等情况。

二、不同人群特点

（一）儿童

儿童患新冠后引起心肌炎时，症状可能相对不典型，除上述一般症状外，更易出现精神差、拒食等情况，因为儿童表达能力有限，且自身代偿能力相对较弱，所以家长需密切观察儿童的精神状态、呼吸等情况，一旦发现异常需及时就医。

（二）成人

成人患新冠后引起心肌炎，症状相对儿童可能更易被察觉，如胸痛、心悸等较明显的症状，但也有部分成人症状较轻，容易被忽视，所以成人也不能放松警惕，若出现疑似症状应及时进行相关检查。

（三）有基础病史人群

本身有心脏基础疾病等病史的人群，患新冠后发生心肌炎时，原有基础疾病可能会加重，且心肌炎的症状可能与基础疾病的症状相互混淆，需要更加仔细鉴别，比如本身有冠心病的患者，发生心肌炎时胸痛症状可能与冠心病心绞痛相似，需要通过心电图、心肌酶谱等检查来明确诊断。