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得艾滋病的症状

2025年04月01日 22:37:06
病情描述:

得艾滋病的症状

医生回答(1)
  • 叶家卫
    叶家卫副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    HIV感染分急性期通常初次感染后2-4周左右出现发热等较轻微症状1-3周可自缓、无症状期持续6-8年不等体内HIV持续复制免疫系统受破坏CD4+T淋巴细胞计数渐降、艾滋病期免疫系统严重受损CD4+T淋巴细胞计数明显低于200个/μL且HIV血浆病毒载量明显升高有长期低热等多种临床表现包括呼吸、消化、神经、皮肤黏膜症状及机会性肿瘤等不同年龄患者各期表现有差异。

    发生时间:通常在初次感染HIV后2~4周左右出现。

    症状表现:主要表现为发热,可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状等。这些症状大多比较轻微,持续1~3周后可自行缓解。此阶段的症状是由于机体感染HIV后免疫系统被激活而产生的反应,不同个体的症状表现可能有所差异,年龄较小的患者可能在发热时更易出现惊厥等表现,而老年患者可能基础疾病较多,症状可能与其他疾病混淆。

    无症状期

    持续时间:此期持续时间一般为6~8年,但也有短至数月、长达10余年的情况。

    症状特点:此期患者一般没有明显的症状,看起来和健康人一样。但体内的HIV在持续复制,免疫系统在不断受到破坏,CD4+T淋巴细胞计数逐渐下降。不同年龄的人群在无症状期可能生活方式不同,比如儿童可能处于生长发育阶段,若感染HIV可能影响其生长发育;老年人可能合并其他慢性疾病,无症状期可能因其他疾病掩盖HIV感染的潜在影响。

    艾滋病期

    免疫系统严重受损:CD4+T淋巴细胞计数明显下降,多低于200个/μL,HIV血浆病毒载量明显升高。

    主要临床表现

    发热:可表现为长期低热,体温多在38℃左右,可持续1个月以上。不同年龄患者发热特点有所不同,儿童可能体温波动较大,老年患者发热可能伴有乏力等表现更明显。

    呼吸系统:可出现咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难等症状,严重时可发生肺孢子菌肺炎,这是艾滋病患者常见的机会性感染之一。对于儿童患者,肺孢子菌肺炎可能影响其呼吸功能,导致生长发育受影响;老年患者可能同时合并慢性阻塞性肺疾病等,症状更复杂。

    消化系统:出现食欲减退、腹泻、腹痛、体重减轻等症状。腹泻可为慢性迁延性,严重时可导致脱水、电解质紊乱等。儿童患者腹泻可能影响营养吸收,阻碍生长;老年患者则可能因为腹泻导致营养不良加重基础疾病。

    神经系统:可出现头痛、癫痫、记忆力减退、认知障碍、精神淡漠、性格改变、谵妄痴呆等。不同年龄患者神经系统症状对生活影响不同,儿童可能影响智力和运动发育,老年患者可能影响日常生活自理能力。

    皮肤黏膜:可出现带状疱疹、口腔毛状黏膜白斑、外阴疱疹溃疡等。皮肤黏膜症状可能因患者免疫状态不同而有不同的表现程度,年龄较小的患者皮肤黏膜修复能力与成人不同,症状恢复可能相对较慢。

    肿瘤:可发生各种机会性肿瘤,如卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤等。肿瘤的发生与患者免疫功能极度低下密切相关,不同年龄患者患不同肿瘤的概率和表现有所差异。

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