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心跳过快是什么原因

2025年04月01日 22:38:14
病情描述:

心跳过快是什么原因

医生回答(1)
  • 王晓莉
    王晓莉主任医师

    中日友好医院 向他提问

    心跳过快的原因包括生理性、病理性及特殊人群情况。生理性有运动、情绪激动、饮酒喝咖啡浓茶等;病理性包含心血管疾病(冠心病、心律失常等)、内分泌疾病(甲亢、嗜铬细胞瘤等)、感染性疾病;特殊人群中儿童需考虑发热等,孕妇因心脏负担等,老年人因心脏功能衰退等易出现心跳过快。

    情绪激动:当人处于紧张、兴奋、焦虑等强烈情绪状态时,体内会分泌如肾上腺素等激素,这些激素会刺激心脏,导致心跳过快,像紧张面试、大喜大悲等情况都可能引发。

    饮酒、喝咖啡或浓茶:酒精、咖啡因等物质会对心脏产生刺激,使心跳加速。例如,过量饮酒后,酒精进入人体,影响心脏的正常节律,导致心跳过快;大量饮用咖啡或浓茶后,其中的咖啡因成分会兴奋交感神经,引起心跳加快。

    病理性原因

    心血管疾病

    冠心病:冠状动脉发生粥样硬化,导致血管狭窄或阻塞,心肌供血不足,心脏为了获取足够氧气会代偿性加快跳动。例如,冠状动脉狭窄程度达到一定程度时,就可能出现心跳过快的症状。

    心律失常:如窦性心动过速、室上性心动过速等。窦性心动过速是指窦性心律的频率超过100次/分钟,可由多种原因引起,包括发热、贫血、甲状腺功能亢进等;室上性心动过速则是由于心脏传导系统出现异常,导致心跳突然加快,发作时心率可达到150-250次/分钟。

    内分泌疾病

    甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多,会使机体代谢亢进,交感神经兴奋,从而引起心跳过快。患者除了心跳快,还常伴有多汗、消瘦、手抖等症状,通过检查甲状腺功能可以明确诊断。

    嗜铬细胞瘤:这种肿瘤会间断或持续分泌大量肾上腺素和去甲肾上腺素,导致血压骤升及心跳过快。发作时患者可出现剧烈头痛、面色苍白、心跳显著加快等表现。

    感染性疾病:当人体受到细菌、病毒等病原体感染时,身体会出现炎症反应,体温升高,而体温每升高1℃,心率大约会增加10-20次/分钟;同时病原体产生的毒素等也可能影响心脏功能,导致心跳过快,如肺炎、肾盂肾炎等感染性疾病都可能伴随心跳过快的情况。

    特殊人群情况

    儿童:儿童的心跳频率本身比成人快,一般新生儿心率为120-140次/分钟,1岁以内110-130次/分钟,1-3岁100-120次/分钟,3-7岁80-100次/分钟,7岁以上接近成人。如果儿童心跳过快,需考虑是否是发热、剧烈哭闹、先天性心脏病等原因。例如,先天性心脏病患儿可能从婴儿期就出现心跳过快,同时伴有口唇发紫、生长发育迟缓等表现。

    孕妇:孕期女性心脏负担加重,可能出现心跳过快的情况。另外,孕期激素变化、血容量增加等因素也可能影响心脏功能。一般怀孕中后期,孕妇心率会比非孕期增加10-15次/分钟,如果心率过快且伴有心慌、气短等不适,需要及时就医检查,排除病理性因素。

    老年人:老年人心脏功能逐渐衰退,可能存在心肌供血不足、心律失常等问题,更容易出现心跳过快。比如,老年人心肌缺血时,就可能表现为心跳加快,同时可能伴有胸闷、胸痛等症状,需要警惕冠心病等疾病的发生。

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