患上艾滋病会有何表现和特征问
患上艾滋病会有何表现和特征
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HIV感染后急性期2-4周左右部分感染者出现发热咽痛等症状持续1-3周缓解,无症状期一般持续数年体内HIV持续复制具传染性,艾滋病期有机会性感染(如肺孢子菌肺炎、皮肤黏膜、消化系统、神经系统感染)及肿瘤(常见卡波西肉瘤),儿童感染病情进展快易生长发育迟缓,女性孕期有母婴传播风险需重视阻断,高危行为人群感染风险高应更早监测。
一、急性期表现
感染人类免疫缺陷病毒(HIV)后2-4周左右,部分感染者会进入急性期。此阶段因HIV大量复制引发病毒血症及免疫系统急性损伤,出现发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状等,一般持续1-3周后缓解。这是机体对HIV感染的早期免疫应答反应阶段,症状的产生与病毒血症导致的全身炎症反应相关。
二、无症状期表现
此期一般持续6-8年,感染者无明显特异性症状,但体内HIV持续复制,具有传染性。该阶段时长受多种因素影响,包括感染病毒的数量、型别,感染途径以及机体免疫状况等。例如,感染高病毒载量毒株者相对感染低病毒载量毒株者,无症状期可能较短;通过输血感染的人群可能比性传播感染的人群无症状期更短,因为输血感染的病毒载量通常较高,对免疫系统的初始损伤更严重。
三、艾滋病期表现
(一)机会性感染表现
1.肺孢子菌肺炎:较为常见,患者出现发热、干咳、进行性呼吸困难等症状,这是由于肺孢子菌感染肺部,破坏肺组织正常结构和功能,影响气体交换所致。
2.皮肤黏膜感染:单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒等可引起皮肤黏膜感染,出现疱疹样皮疹等,病毒侵袭皮肤黏膜细胞,导致细胞病变和炎症反应。
3.消化系统感染:食管、胃肠的念珠菌感染较为多见,引发吞咽疼痛、腹泻等症状,念珠菌在消化道黏膜定植繁殖,破坏黏膜屏障并引起炎症。
4.神经系统感染:可出现艾滋病痴呆综合征,表现为认知、行为和运动功能的障碍,HIV侵犯神经系统,损伤神经细胞及影响神经传导通路。
(二)肿瘤表现
常见卡波西肉瘤,多见于皮肤黏膜,表现为紫红色或深蓝色浸润性斑片、丘疹和结节等,这是因为HIV感染导致免疫系统监视功能下降,卡波西肉瘤相关病毒等病原体协同作用,促进肿瘤细胞的增殖和发展。
四、不同人群特征差异
(一)儿童
儿童感染艾滋病后病情进展可能更快,易出现生长发育迟缓,因儿童免疫系统发育尚未完善,对HIV的清除能力较弱,且容易发生反复机会性感染,如反复的肺部感染、胃肠道感染等,影响正常的生长发育进程。
(二)女性
女性感染艾滋病可能在孕期出现母婴传播风险,需重视孕期的母婴阻断措施,因为HIV可通过胎盘、分娩过程或母乳喂养传播给胎儿或婴儿,这对母婴健康均会造成严重影响,需加强孕期监测和干预。
(三)有高危行为人群
有高危性行为(如无保护的同性或异性性行为等)、共用注射器等不良生活方式的人群感染风险高,应更早进行HIV监测,以便早期发现感染情况并采取相应措施,因为这类人群接触HIV的机会增加,需提高警惕性。
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