60岁以上的老人血糖控制在几点问

60岁以上老人血糖控制目标因健康状况而异，一般健康良好者空腹<7.0mmol/L、非空腹<10.0mmol/L；伴有心血管疾病者空腹7.0-9.0mmol/L、非空腹10.0-13.0mmol/L；伴有严重肝肾功能不全者空腹8.0-10.0mmol/L、非空腹11.0-15.0mmol/L，要密切监测、调整目标，注意生活方式干预并定期就医复查。

60岁以上老人血糖控制目标因健康状况而异，一般健康良好者空腹<7.0mmol/L、非空腹<10.0mmol/L；伴有心血管疾病者空腹7.0-9.0mmol/L、非空腹10.0-13.0mmol/L；伴有严重肝肾功能不全者空腹8.0-10.0mmol/L、非空腹11.0-15.0mmol/L，要密切监测、调整目标，注意生活方式干预并定期就医复查

一、一般健康状况良好的60岁以上老人血糖控制目标

对于大多数60岁以上一般健康状况良好的老人，空腹血糖建议控制在7.0mmol/L以下，非空腹血糖控制在10.0mmol/L以下。这是因为相对宽松的血糖控制目标可以在一定程度上减少低血糖发生的风险，同时能兼顾患者的生活质量和日常活动。例如，多项临床研究表明，在这类人群中采用这样的血糖控制目标，患者因高血糖引发的急性并发症风险降低，且低血糖相关的不良事件发生率也处于较低水平。

二、伴有多种慢性疾病的60岁以上老人血糖控制目标

（一）伴有心血管疾病的60岁以上老人

这类老人血糖控制目标相对更宽松，空腹血糖可控制在7.0-9.0mmol/L，非空腹血糖可控制在10.0-13.0mmol/L。这是由于心血管疾病患者发生低血糖的风险较高，而且严格控制血糖可能会增加心血管事件的发生风险。研究发现，当伴有心血管疾病的老年患者血糖控制过于严格时，其心血管不良事件的发生率反而升高，所以需要在血糖控制和心血管安全之间找到平衡。

（二）伴有严重肝肾功能不全的60岁以上老人

由于肝肾功能不全影响药物的代谢和排泄，这类老人血糖控制目标也应适当放宽。空腹血糖一般控制在8.0-10.0mmol/L，非空腹血糖控制在11.0-15.0mmol/L。因为严格控制血糖可能会加重肝肾功能的负担，同时容易引发低血糖等并发症。例如，肾功能不全时，降糖药物的排泄受阻，容易在体内蓄积导致低血糖，所以需要根据肝肾功能情况调整血糖控制目标以保障患者安全。

三、温馨提示

60岁以上老人在控制血糖过程中要密切监测血糖变化，根据自身的健康状况、合并疾病等因素综合调整血糖控制目标。同时，要注意生活方式的干预，包括合理饮食、适度运动等。合理饮食方面，要保证碳水化合物、蛋白质、脂肪的合理摄入比例，控制总热量；适度运动要根据自身身体状况选择合适的运动方式和强度，如散步、太极拳等，每周可进行3-5次，每次30分钟左右。另外，要定期就医复查，由医生根据具体情况调整治疗方案，在调整血糖控制目标时充分考虑老人的个体差异，以确保在安全的前提下尽可能良好地控制血糖。