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怎么样降血糖

2025年04月01日 22:39:33
病情描述:

怎么样降血糖

医生回答(1)
  • 陈海翎
    陈海翎副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    糖尿病管理涵盖多方面,饮食上要控制碳水摄入选低升糖指数食物、增加蔬菜水果等膳食纤维摄取并合理分配餐食,运动有中等强度有氧运动如快走及每周2-3次力量训练,常用降糖药物有二甲双胍、阿卡波糖等,需定期监测空腹及餐后2小时血糖,儿童运动要家长陪同、饮食营养均衡,孕妇饮食需精细、运动温和且药物慎用,老年运动防跌倒、注意钠摄入及药物肝肾功能评估。

    一、饮食调控

    1.控制碳水化合物摄入:选择低升糖指数(GI)的碳水化合物,如全谷物(燕麦、糙米等)、杂豆类(红豆、绿豆等),这类食物消化吸收缓慢,可延缓血糖上升速度。每日碳水化合物摄入量需根据患者体重、活动量等由医生或营养师评估确定。2.增加膳食纤维摄取:蔬菜(菠菜、西兰花等绿叶蔬菜,胡萝卜、南瓜等)、水果(苹果、蓝莓等)、燕麦等富含膳食纤维,能延缓碳水化合物吸收,帮助稳定血糖水平。建议每日膳食纤维摄入量约25~30克。3.合理分配餐食:遵循定时定量原则,将每日饮食分为三餐或五餐,避免一餐摄入过多碳水导致血糖骤升,如早餐可搭配全麦面包、鸡蛋和低脂牛奶,午餐和晚餐均衡搭配主食、蛋白质(瘦肉、鱼虾等)和蔬菜。

    二、运动干预

    1.有氧运动:中等强度有氧运动是降血糖的重要手段,如快走,每周至少进行150分钟,每次持续30分钟左右,运动时心率可控制在(220-年龄)×60%~70%范围,能提高身体对胰岛素的敏感性,促进葡萄糖利用。常见有氧运动还包括慢跑、游泳等。2.力量训练:每周可进行2~3次力量训练,如使用哑铃进行简单的上肢力量练习、利用弹力带进行下肢力量训练等,增强肌肉量有助于提高代谢葡萄糖的能力,辅助控制血糖。

    三、药物辅助(仅提药物名称)

    常用降糖药物包括二甲双胍(适用于2型糖尿病,尤其是肥胖患者)、阿卡波糖(可延缓碳水化合物消化吸收,降低餐后血糖)等,具体用药需由医生根据患者病情(如糖尿病类型、血糖水平、并发症等)个体化选择。

    四、血糖监测

    定期监测空腹血糖及餐后2小时血糖,建议糖尿病患者根据自身情况遵医嘱规律监测,例如1型糖尿病患者需每日监测血糖多次,2型糖尿病患者可根据病情每周监测数天的空腹及餐后血糖,通过监测结果了解血糖波动情况,以便及时调整治疗方案。

    五、特殊人群注意事项

    1.儿童糖尿病患者:运动需在家长陪同下进行,选择适合儿童的运动方式,如跳绳、游泳等,运动前后注意监测血糖,防止低血糖发生;饮食上要保证营养均衡,控制糖分摄入,避免食用高糖零食和饮料,确保生长发育所需营养。2.孕妇糖尿病患者:饮食管理需更精细,既要满足胎儿生长需求又要控制血糖,应在医生和营养师指导下制定个性化饮食计划,避免高糖食物;运动选择温和方式,如散步等,药物使用需谨慎,优先以生活方式干预为主,严格遵循医生指导用药。3.老年糖尿病患者:运动时需注意避免跌倒等意外,选择平缓运动项目,如慢走;饮食中关注钠的摄入,防止并发高血压等疾病;药物使用需考虑肝肾功能情况,避免使用可能影响肝肾功能的药物过量,定期评估肝肾功能。

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