小孩心肌炎的10个征兆是什么问
小孩心肌炎的10个征兆是什么
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小孩心肌炎有10个征兆,包括乏力、精神差、面色异常、心悸、胸闷、胸痛、心律失常、呼吸困难、水肿及心功能不全表现等,若小孩出现多种征兆家长要及时带其就医检查以早期诊治。
1.乏力:小孩原本活泼好动,却突然变得倦怠乏力,活动耐力明显下降,比如以前能跑能跳,现在走一会儿就喊累,这可能是心肌炎的征兆之一。这是因为心肌受损后,心脏泵血功能受到影响,全身供血不足,导致小孩出现乏力表现。
对于年龄较小的婴幼儿,可能表现为原本吃奶量减少,精神萎靡,不爱玩耍。
2.精神差:小孩精神状态不佳,总是无精打采,睡眠时间较以往明显增多,且不易被唤醒。这是由于心肌炎症影响心脏正常功能,进而影响神经系统的供血供氧,使得小孩精神状态异常。
比如平时活泼的学龄前儿童,突然变得安静嗜睡,对周围事物反应不积极。
3.面色异常:面色苍白或发灰,尤其是在活动后或安静状态下都能观察到面色不佳。这是因为心脏功能受损,血液循环障碍,导致面部供血不足,从而出现面色改变。
婴幼儿可能表现为口唇、甲床等部位发绀,即颜色发紫,这是缺氧的一种表现。
4.心悸:大一点的小孩可能会诉说胸口有心跳过快、心慌的感觉,自己能感觉到心脏跳动不规律。这是心肌炎症刺激心脏传导系统或心肌细胞,导致心脏节律异常引起的。
例如学龄期儿童可能会说“心脏乱跳”“心跳得很快”等。
5.胸闷:小孩可能会用语言表达胸口有闷压感,感觉呼吸不畅,好像有东西堵在胸口。这是因为心肌受损后,心脏舒张和收缩功能受限,肺部淤血,影响呼吸,从而让小孩产生胸闷的感觉。
小婴儿可能表现为呼吸频率增快,鼻翼扇动,呼吸时胸部起伏较大等。
6.胸痛:部分小孩会出现胸口疼痛,疼痛性质可为隐痛、刺痛等,但小孩表述可能不太准确,需要家长仔细观察。这是心肌炎症波及心包或胸膜等组织引起的疼痛。
不过小孩胸痛相对较少见,更多见于较大儿童。
7.心律失常:通过心电图等检查可发现小孩存在早搏、心动过速等心律失常情况。这是心肌细胞受损后,电生理活动异常导致的。
比如动态心电图监测可能发现频繁的室性早搏或房性早搏等。
8.呼吸困难:小孩呼吸急促,严重时可能出现端坐呼吸,即不能平卧,需要坐着或半卧位才能呼吸稍顺畅。这是因为心脏功能不全,肺循环淤血,影响气体交换导致呼吸困难。
婴幼儿呼吸困难时可能伴有三凹征,即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷。
9.水肿:早期可能表现为眼睑、颜面轻度水肿,随着病情进展,可能出现下肢水肿等。这是由于心脏泵血功能下降,体循环淤血,水分潴留引起的。
一般先从组织疏松部位开始出现水肿,如眼睑部位。
10.心功能不全表现:严重时小孩可能出现肝大,触摸腹部时可发现肝脏肿大,还可能出现尿量减少等情况。这是因为心脏功能衰竭,体循环淤血导致肝脏淤血肿大,以及肾脏灌注不足引起尿量减少。
对于婴儿,还可能出现喂养困难,体重不增等情况,因为心脏功能差影响了营养物质的供应和代谢。
如果小孩出现上述多种征兆,家长应高度重视,及时带小孩就医,进行心电图、心肌酶谱、心脏超声等相关检查,以明确是否患有心肌炎,以便早期诊断和治疗。
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