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总感觉心跳快心慌是怎么回事

2025年04月01日 22:42:16
病情描述:

总感觉心跳快心慌是怎么回事

医生回答(1)
  • 康连鸣
    康连鸣主任医师

    中国医学科学院阜外医院 向他提问

    总感觉心跳快心慌可能由生理性因素如运动、情绪激动引起,也可能由病理性因素如心血管系统疾病(心律失常、冠心病、心力衰竭)、内分泌系统疾病(甲状腺功能亢进、低血糖)导致,还可能因药物因素或中毒因素引发,应及时就医做相关检查明确病因并采取相应措施。

    一、生理性因素

    (一)运动与情绪方面

    1.运动:进行剧烈运动时,身体需要更多氧气和能量,心脏会加快跳动来满足需求,一般在运动结束后稍作休息可缓解。例如进行10分钟以上的快跑后,多数人会出现心跳快心慌的情况,这是正常的生理反应。

    2.情绪激动:当人处于紧张、焦虑、愤怒等强烈情绪状态时,体内会分泌如肾上腺素等激素,这些激素会刺激心脏,导致心跳加快、心慌。比如面临重要考试时,很多考生会出现心跳快心慌的现象。

    二、病理性因素

    (一)心血管系统疾病

    1.心律失常

    窦性心动过速:成人窦性心律的频率超过100次/分钟即为窦性心动过速,可由发热、贫血、甲亢等引起。不同年龄人群表现相似,都会有心慌、心跳快的感觉,比如甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多,影响心脏功能,常出现窦性心动过速相关症状。

    心房颤动:多见于老年人,尤其是有基础心脏疾病(如冠心病、风湿性心脏病等)的人群。心房不规则颤动,导致心跳节律紊乱且增快,患者会感觉心慌、心跳快,还可能伴有胸闷、头晕等症状。

    2.冠心病:冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞,心肌供血不足,在劳累、情绪激动等情况下,心脏需氧量增加但供血不足,就会出现心跳快心慌的症状。中老年人是高发人群,男性相对女性在一定年龄段内更易患病,有高血压、高血脂等病史的人群患病风险更高。

    3.心力衰竭:心脏泵血功能减退,身体器官供血不足,机体为保证重要器官供血,会反射性地让心脏加快跳动,患者会出现心慌、心跳快,同时伴有呼吸困难、水肿等症状,各年龄段都可能发生,老年人更为常见,且有基础心脏疾病的患者易发展为心力衰竭。

    (二)内分泌系统疾病

    1.甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多,加快机体代谢,使心脏负担加重,导致心跳加快、心慌。任何年龄均可发病,中青年女性相对多见,患者还常伴有多汗、消瘦、手抖等症状。

    2.低血糖:多见于糖尿病患者用药不当(如胰岛素使用过量等)、长时间未进食等情况。血糖过低时,交感神经兴奋,释放肾上腺素等,引起心跳快心慌,同时可能伴有出汗、饥饿感、手抖等症状,各年龄段糖尿病患者都需注意预防低血糖导致的心跳快心慌。

    三、其他因素

    (一)药物因素

    某些药物服用后可能引起心跳快心慌的副作用,比如支气管扩张剂中的沙丁胺醇,部分人服用后会出现心脏方面的不良反应,表现为心跳加快、心慌。在使用这类药物时,需要密切关注自身心脏状况,有基础心脏疾病的患者使用前应咨询医生。

    (二)中毒因素

    一氧化碳中毒时,一氧化碳会与血红蛋白结合,影响氧气运输,导致心脏缺氧,引起心跳快心慌。多见于处于密闭空间且有一氧化碳泄漏的人群,各年龄段均可发生,一旦发生需立即脱离中毒环境并就医。

    如果总感觉心跳快心慌,应及时就医,进行心电图、心脏超声、甲状腺功能等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗或处理措施。

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