小孩癫痫的症状问

儿童癫痫包括全面性发作（如全身强直-阵挛发作、失神发作、肌阵挛发作、阵挛发作）、部分性发作（如单纯部分性发作、复杂部分性发作）以及癫痫持续状态，全面性发作各类型有不同表现，部分性发作分不同亚型，癫痫持续状态是危重情况，有特定表现及诱因。

一、全面性发作

1.全身强直-阵挛发作（大发作）：这是较为常见的类型。患儿会先出现全身骨骼肌持续收缩，表现为意识丧失，跌倒在地，双眼上翻或凝视，接着出现面部及四肢肌肉有节律的抽动，可伴有口吐白沫、牙关紧闭等情况，持续数秒至数分钟后抽搐逐渐停止，患儿进入昏睡状态，清醒后可能会有头痛、乏力等不适，对发作过程不能回忆。此类型在儿童各年龄阶段均可发生，病因可能与遗传因素、脑部疾病等有关。

2.失神发作（小发作）：多见于儿童期，女孩相对多见。典型表现为突然发生和突然终止的意识障碍，患儿正在进行的活动会突然停止，眼神发呆，呼之不应，持续数秒后可自行恢复，每天可发作数次至数十次。发作时脑电图可呈现典型的3Hz棘-慢综合波。其发作往往与患儿的学习、情绪等因素有一定关联，例如在注意力高度集中或情绪稍有波动时容易诱发。

3.肌阵挛发作：表现为突然、短暂的肌肉收缩，可涉及全身肌肉，也可局限于某部分肌肉，如面部、肢体等，可单个出现，也可成串发作。发作时患儿可能会出现肢体突然抖动，导致手中物品掉落等情况，脑电图多有异常表现。这种发作类型在儿童癫痫中也较为常见，病因可能与遗传代谢性疾病等相关。

4.阵挛发作：主要表现为肌肉快速、有节律的收缩和松弛交替出现，多累及全身肌肉，发作时可见肢体有节律的抽动，一般持续时间较全身强直-阵挛发作相对短一些。

二、部分性发作

1.单纯部分性发作：发作时意识清楚，根据发作的症状及累及的部位不同可分为多种亚型。例如运动性发作，表现为身体某一局部的抽搐，如手指、脚趾、口角等部位的抽动，可呈杰克逊发作形式，即抽搐从身体的一个部位逐渐向邻近部位扩展；感觉性发作，可表现为躯体感觉性发作（如肢体的麻木感、针刺感等）或特殊感觉性发作（如视觉性发作，出现闪光、视物变形等；听觉性发作，出现耳鸣等）；自主神经性发作，可表现为腹痛、呕吐、面色苍白、出汗等自主神经功能紊乱的症状；精神性发作，可出现情感异常（如恐惧、焦虑等）、认知障碍（如记忆障碍、错觉等）等。单纯部分性发作在儿童中也时有发生，病因可能与脑部局部病变有关。

2.复杂部分性发作：患儿发作时伴有不同程度的意识障碍，同时可伴有自动症，如反复咂嘴、咀嚼、吞咽、摸索等无意识的动作，还可能出现情感、认知方面的异常，如出现幻觉、妄想等精神症状。这种发作类型在儿童癫痫中也较为常见，多与颞叶病变等有关。

三、癫痫持续状态

这是一种危重的情况，指癫痫发作持续30分钟以上，或频繁发作，发作间期患儿意识未恢复至基线水平。患儿可表现为长时间的抽搐不止，或反复发作抽搐，同时伴有高热、呼吸急促、血压异常等表现。如果不及时处理，可导致患儿出现脑损伤、多器官功能衰竭等严重后果，需要立即进行紧急救治。儿童癫痫持续状态的诱因较多，如突然停药、感染、发热、疲劳等都可能诱发。