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心律不齐的症状

2025年04月01日 22:42:37
病情描述:

心律不齐的症状

医生回答(1)
  • 孙涛
    孙涛主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    心律不齐可引发心悸,表现为患者自觉心跳或心慌伴心前区不适,不同年龄人群诱因及表现有别;还会致心跳过快或过慢,过快时伴头晕乏力等,过慢时轻者无症状重者有头晕黑矇等;会引起头晕乏力,因影响脑部供血,对不同年龄人群及有基础疾病者有不良影响;可导致胸闷气短,不同年龄人群表现不同,长期吸烟等会加重症状;还可能导致晕厥,任何年龄都可能发生,有心脏传导系统疾病者更易出现,会带来不良后果。

    一、心悸

    表现:患者自觉心跳或心慌,可伴有心前区不适感。不同年龄人群均可出现,比如儿童可能表现为玩耍时突然自觉心脏跳动异常,成人则多在静息或活动后明显感知。生活方式方面,过度劳累、大量饮酒、喝咖啡后更易诱发。有基础心脏疾病史的人群发生心悸的频率可能更高且症状更明显。

    二、心跳过快或过慢

    心跳过快

    表现:心率超过100次/分,可感觉心脏快速跳动,有时会伴有头晕、乏力等症状。不同年龄段人群,儿童心跳过快时可能影响活动耐力,比如原本能正常奔跑玩耍的儿童,出现心跳过快后活动能力下降;成年人可能在运动后正常心跳加快,但如果休息时也持续过快则需警惕。生活方式上,情绪激动、剧烈运动后容易出现短暂心跳过快,有甲状腺功能亢进等病史的人群本身就易出现心跳过快情况。

    意义:心跳过快可能是多种心脏疾病或全身性疾病的表现,如心律失常、贫血、感染等,需要进一步检查明确原因。

    心跳过慢

    表现:心率低于60次/分,轻者可能无症状,重者可出现头晕、黑矇、甚至晕厥。老年人相对更易出现生理性的轻度心跳过慢,但如果是病理性的心跳过慢则需重视。生活方式中,运动员由于心脏功能较好可能基础心率偏慢,但如果是因病理性原因导致的心跳过慢,如房室传导阻滞等,则会影响心脏供血,对各年龄段人群都有不良影响,尤其是有心血管疾病病史的人群。

    三、头晕、乏力

    表现:心律不齐导致心脏泵血功能异常时,会影响脑部供血,从而出现头晕症状,同时伴有全身乏力感。儿童出现头晕、乏力时可能表现为精神不振、不愿活动;成年人则可能影响日常工作和生活,比如无法正常完成工作任务。有高血压、糖尿病等基础疾病的人群如果出现心律不齐相关的头晕、乏力,可能会加重原有病情,因为脑部供血不足会进一步影响这些慢性病的控制。

    四、胸闷、气短

    表现:患者感觉胸部发闷,呼吸不畅,严重时会出现气短,需用力呼吸或感觉空气不足。不同年龄人群,儿童可能在活动后更容易出现胸闷、气短,比如爬楼梯时比正常儿童更易感到气促;成年人在体力活动时胸闷、气短症状可能更明显,有冠心病等心脏疾病史的人群发生胸闷、气短的频率更高且程度可能更重。生活方式中,长期吸烟、处于污染环境中会加重胸闷、气短的症状,对于有慢性呼吸系统疾病合并心律不齐的人群,这种不适会更加显著。

    五、晕厥

    表现:突然发生的短暂性意识丧失和体位改变。任何年龄都可能发生,儿童如果是先天性心律不齐导致晕厥,可能会影响其生长发育和学习;成年人发生晕厥可能会导致意外伤害,比如摔倒受伤等。有心脏传导系统疾病的人群更容易出现晕厥,比如病态窦房结综合征患者就常伴有晕厥发作,生活中应特别注意避免危险环境,防止晕厥带来的不良后果。

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