心率过速指的是什么问

心率过速是正常成人安静状态下心率超100次/分钟的情况，分生理性（诱因有运动等且不同人群表现有差异）和病理性（心脏本身疾病如冠心病等及全身性疾病如发热等引发），不同类型如窦性等有相应心电图等特点，可致心悸等不适，儿童心率过速需警惕先心病等，老人心率过速要关注基础病及脏器功能状况。

一、定义

心率过速是指心脏每分钟跳动的次数超过正常范围。正常成人安静状态下心率通常为60~100次/分钟，当心率>100次/分钟时即称为心率过速。

二、分类及相关情况

（一）生理性心率过速

1.常见诱因：如运动、情绪激动、饮酒、饮用咖啡或浓茶等。这些情况下，身体因应激反应使交感神经兴奋，导致心率暂时性加快，一般去除诱因后心率可恢复正常。例如，剧烈运动后心率可迅速上升，但休息片刻后多能逐渐回落至正常范围。

2.人群特点：不同人群生理性心率过速表现略有差异，儿童因新陈代谢旺盛，基础心率相对成人偏快，运动等引起的心率过速较易出现，但多为暂时性且一般不伴随严重不适；老年人若因情绪激动等出现心率过速，需关注基础心血管状况，警惕潜在风险。

（二）病理性心率过速

1.心脏本身疾病：

冠心病患者因心肌缺血缺氧，可引发心率过速，这是身体试图通过加快心率来弥补心肌供血不足的一种表现；

心肌病患者心肌结构和功能异常，会影响心脏正常节律，导致心率过速；

心肌炎患者心肌受炎症损伤，也可能出现心率过速的情况。

2.全身性疾病：

发热患者由于体温升高，机体代谢加快，心率会相应增快，一般体温每升高1℃，心率大约增加10~20次/分钟；

贫血患者因血液携氧能力下降，心脏需加快跳动来满足机体对氧的需求，从而出现心率过速；

甲状腺功能亢进患者，由于甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进、交感神经兴奋，进而引起心率过速。

三、不同类型心率过速的特点

（一）窦性心动过速

心电图表现为窦性P波规律出现，频率>100次/分钟，多与生理或轻度病理因素相关，去除诱因或处理基础疾病后可能改善。

（二）室上性心动过速

发作时心率通常较快且规则，患者可出现心悸等不适，多由心脏传导系统异常等原因引起，需通过心电图等检查明确诊断并采取相应处理措施。

（三）室性心动过速

相对较为严重，心电图有特定表现，多提示心脏存在较严重的器质性病变，可能导致心输出量急剧下降，需紧急处理。

四、心率过速的影响及特殊人群注意事项

（一）对机体的影响

心率过速可能使患者出现心悸、胸闷、头晕等不适症状，严重时可影响心脏泵血功能，导致心输出量下降，进而影响重要脏器（如脑、肾等）的供血，长期慢性心率过速还可能增加心力衰竭等并发症的发生风险。

（二）特殊人群注意事项

1.儿童：儿童心率过速需警惕先天性心脏病等问题，若发现儿童心率持续增快且伴有呼吸急促、口唇发绀等表现，应及时就医排查病因，且儿科安全护理中需格外关注心率过速对儿童生长发育可能产生的潜在影响，优先考虑非药物干预措施改善心率情况。

2.老年人：老年人心率过速多合并心血管基础疾病，如高血压、冠心病等，需密切关注基础疾病控制情况，在处理心率过速时要综合考虑老年人的肝肾功能等状况，谨慎选择可能影响脏器功能的治疗措施。