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性激素全套检查包括什么

2025年04月01日 22:43:52
病情描述:

性激素全套检查包括什么

医生回答(1)
  • 毛晓健
    毛晓健主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    性激素全套检查包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮、泌乳素,不同激素对不同性别不同生理阶段有不同作用及参考值,青春期女性检查要结合发育情况,围绝经期女性要关注与月经紊乱关系,男性性功能障碍检查要考虑年龄及排除其他疾病影响。

    促卵泡生成素(FSH):对于女性,FSH主要由垂体前叶嗜碱性细胞分泌,其水平可反映卵巢的储备功能等。在月经周期中会呈现周期性变化,卵泡期FSH一般维持在较低水平,随着卵泡发育,FSH逐渐升高,排卵前达到高峰,之后下降。若FSH升高,可能提示卵巢功能减退等;对于男性,FSH由垂体分泌,作用于睾丸生精上皮,促进精子发生,男性FSH异常可能影响精子生成等。不同年龄、性别下参考值不同,青春期前儿童FSH水平较低,成年男性和女性在不同生理阶段有各自的参考范围。

    促黄体生成素(LH):女性LH与FSH协同作用,促进卵泡发育、成熟及排卵,维持黄体功能等。在月经周期中,LH也有周期性变化,排卵前形成高峰。LH异常可能导致月经不调、不孕等问题。男性LH促进睾丸间质细胞分泌雄激素,对男性生殖功能起重要作用,不同年龄、性别下参考值有差异,青春期前儿童LH水平低,成年男性和女性在不同阶段参考范围不同。

    雌二醇(E2):女性雌二醇主要由卵巢卵泡分泌,其水平反映卵巢功能状态等。在月经周期不同阶段雌二醇水平不同,卵泡早期较低,随着卵泡发育逐渐升高,排卵前形成第一个高峰,排卵后有所下降,黄体期又逐渐升高,之后下降。雌二醇异常可能与月经紊乱、不孕等相关。男性雌二醇主要由睾丸、肾上腺皮质等分泌,也有一定生理作用,不同年龄、性别参考值不同,儿童期雌二醇水平低,成年男性有相应参考范围。

    孕酮(P):女性孕酮主要由黄体分泌,其水平在月经周期中随黄体发育而升高,排卵后黄体期孕酮水平升高,若未受孕则下降,受孕后孕酮持续升高。孕酮对维持妊娠有重要作用,孕酮异常可能导致流产等问题。男性孕酮主要由肾上腺皮质分泌,参考值与女性不同,不同年龄男性孕酮有各自参考范围。

    睾酮(T):女性睾酮主要来自卵巢及肾上腺皮质,少量来自外周雄激素前体物质的转化。睾酮水平异常可能影响女性月经、生育等,如多囊卵巢综合征患者常伴有睾酮升高。男性睾酮主要由睾丸间质细胞分泌,是维持男性生殖功能及第二性征的重要激素,不同年龄男性睾酮参考值不同,青春期前儿童睾酮水平低,成年男性有相应正常范围。

    泌乳素(PRL):泌乳素由垂体前叶嗜酸细胞分泌,其分泌受多种因素影响,如睡眠、运动、应激等。泌乳素异常升高可能导致月经紊乱、闭经、不孕等,男性泌乳素异常也可能出现性功能减退等问题,不同年龄、性别下泌乳素参考值不同,儿童期泌乳素水平低,成年男性和女性在不同状态下有各自参考范围。

    特殊人群方面,对于青春期女性进行性激素全套检查时,要考虑其处于生长发育阶段,激素水平变化有自身特点,检查结果解读需结合青春期发育情况;对于围绝经期女性,性激素水平变化明显,检查时要关注其月经紊乱等围绝经期表现与激素水平的关系;男性若出现性功能障碍等问题进行性激素全套检查时,要考虑年龄因素对睾酮等激素水平的影响,同时要排除其他可能影响激素水平的疾病等情况。

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