彩超心脏能查出什么问

心脏结构、瓣膜、血管均可通过彩超检查，能清晰显示心房心室形态大小、心壁厚薄，观察瓣膜形态运动及反流程度，还可间接评估冠状动脉、检查大血管情况，不同人群检查意义有别，如不同年龄、特殊人群等，彩超检查有助于发现心脏相关病变及早期预防。

一、心脏结构的检查

1.心房、心室的形态与大小

彩超可以清晰显示心脏各心房、心室的大小。通过测量心房、心室的内径等指标，能发现心房或心室是否扩大。例如，左心室扩大可能见于高血压性心脏病、扩张型心肌病等情况。对于不同年龄的人群，正常的心房、心室大小标准有所差异。儿童的心脏结构处于生长发育阶段，其心房、心室大小有相应的年龄参考范围，与成人不同。如果心房或心室大小超出正常范围，可能提示心脏存在基础病变。

2.心壁厚度

能准确测量心脏各心壁的厚度，如室间隔、左心室后壁等的厚度。心壁厚度异常可能反映某些疾病，比如肥厚型心肌病患者会出现室间隔或左心室后壁非对称性肥厚。不同性别在心脏结构上有一定差异，男性和女性的正常心壁厚度范围可能略有不同，在解读心壁厚度指标时需要考虑性别因素。而且，随着年龄增长，心壁厚度也可能会有生理性的轻度变化，但如果超出正常的生理性变化范围，则需要警惕病理性改变。

二、心脏瓣膜的检查

1.瓣膜的形态与运动

可观察心脏瓣膜的形态，如二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣的形态是否正常。同时能看到瓣膜的运动情况，比如瓣膜的开放和关闭是否正常。例如，二尖瓣狭窄时，二尖瓣瓣口开放受限，通过彩超可以观察到瓣口的面积减小等改变；主动脉瓣关闭不全时，能看到主动脉瓣关闭时出现反流等情况。对于不同生活方式的人群，如长期大量饮酒者，可能会影响心脏瓣膜功能，通过彩超可以早期发现瓣膜相关的异常。在病史方面，如果有风湿热病史，容易导致心脏瓣膜病变，彩超能帮助明确瓣膜受累情况。

2.瓣膜反流情况

能检测瓣膜反流的程度。反流程度分为轻度、中度、重度等。瓣膜反流可能由多种原因引起，如瓣膜本身的病变、心脏扩大导致瓣膜相对关闭不全等。对于孕妇等特殊人群，在孕期心脏负担加重，彩超检查心脏瓣膜反流情况尤为重要，因为孕期心脏的生理性变化可能会影响瓣膜功能，及时发现瓣膜反流情况有助于评估孕妇的心脏健康状况，保障母婴安全。

三、心脏血管的检查

1.冠状动脉情况（间接评估）

虽然彩超对冠状动脉的直接观察有一定局限性，但可以通过观察心脏的血流情况间接评估冠状动脉。例如，通过观察左心室壁的运动、心肌的血流灌注等情况来推测冠状动脉是否存在狭窄等病变。对于有冠心病高危因素的人群，如高血压、高血脂、糖尿病患者，以及有吸烟等不良生活方式的人群，彩超检查有助于早期发现心脏血管相关的异常，为进一步明确诊断提供线索。不同年龄的冠心病高危人群，彩超检查的意义有所不同，年轻人中如果有高危因素，也需要关注心脏血管情况，早期预防。

2.大血管情况

可以检查主动脉、肺动脉等大血管的情况，如大血管的内径是否正常、是否存在扩张、夹层等病变。例如，主动脉夹层是一种严重的心血管疾病，彩超可以发现主动脉内膜的分离等改变。在特殊人群中，如马方综合征患者，常伴有大血管的病变，彩超检查能帮助监测大血管的情况，及时发现异常并采取相应措施。