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晚上睡觉常常大汗淋漓是什么原因

2025年04月01日 22:44:32
病情描述:

晚上睡觉常常大汗淋漓是什么原因

医生回答(1)
  • 毛晓健
    毛晓健主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    夜间多汗可由环境因素(睡眠环境温度过高、被褥过厚或使用电热毯等,儿童及成年人因环境温度影响易出现)、饮食因素(睡前食用辛辣食物、大量饮用咖啡或浓茶等致汗腺分泌增加)、运动因素(白天剧烈运动后身体代谢仍高致睡眠中出汗)引发,也可因感染性疾病(结核杆菌感染等致夜间盗汗等)、内分泌疾病(甲亢致代谢率增高等夜间多汗、糖尿病血糖控制不佳或自主神经病变致夜间多汗)、神经系统疾病(自主神经功能紊乱等影响汗腺调节致夜间多汗)、肿瘤性疾病(某些肿瘤致代谢异常出现夜间多汗等)导致,还受药物因素(部分药物致多汗不良反应)及心理因素(长期精神紧张焦虑等致神经功能紊乱引起夜间多汗)作用。

    一、生理性因素

    (一)环境因素

    睡眠环境温度过高(如室温>28℃)、被褥过厚或使用电热毯等,人体通过出汗散热维持体温平衡。儿童体温调节功能不完善,较成人更易因环境温度影响出现夜间多汗;成年人在炎热夏季或保暖过度时也易发生。例如,夏季未使用空调且被褥厚重时,夜间出汗概率增加。

    (二)饮食因素

    睡前食用辛辣食物、大量饮用咖啡或浓茶等,其中的刺激性成分刺激交感神经,致汗腺分泌增加。如饮用浓茶后,茶叶中的咖啡因等成分刺激神经系统,可引发夜间多汗;食用辛辣食物后,辛辣物质刺激机体,也可能导致睡眠中出汗。

    (三)运动因素

    白天剧烈运动后,身体代谢仍处较高水平,肌肉活动产生热量需通过出汗散发,即使睡眠中身体未完全恢复基础代谢,也可能出汗。青少年白天运动量较大时,夜间睡眠多汗相对常见,因青少年新陈代谢较旺盛。

    二、病理性因素

    (一)感染性疾病

    结核杆菌感染可致夜间盗汗,常伴午后低热、乏力、消瘦等症状;其他细菌、病毒等引起的发热性疾病,体温恢复过程中通过出汗散热,也可致夜间多汗。儿童感染病毒后,易出现发热伴夜间多汗,因其免疫系统发育尚不完善,感染后更易引发体温调节紊乱。

    (二)内分泌疾病

    1.甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多使机体代谢率增高、交感神经兴奋性增强,出现多汗(包括夜间多汗),伴心慌、手抖、多食、消瘦等。成年人及儿童甲亢患者均可能出现夜间多汗,儿童甲亢时多汗表现可能更易被忽视。

    2.糖尿病:血糖控制不佳出现低血糖时,可表现出汗、心慌、手抖等;自主神经病变致汗腺分泌异常,也可出现夜间多汗。老年糖尿病患者自主神经病变发生率高,更易出现夜间多汗。

    (三)神经系统疾病

    自主神经功能紊乱可影响汗腺正常调节致多汗(包括夜间多汗);脑部病变如脑卒中后遗症等,可影响神经系统对汗腺控制,引起出汗异常。脑梗死恢复期患者易出现自主神经功能紊乱,表现夜间多汗。

    (四)肿瘤性疾病

    某些肿瘤(如淋巴瘤)致机体代谢异常,出现发热、盗汗等,夜间多汗为常见表现;肿瘤患者接受化疗等治疗时,也可能出现多汗不良反应。

    三、其他因素

    (一)药物因素

    部分药物可致多汗不良反应,如抗抑郁药、退烧药等。抗抑郁药可能影响神经系统调节致出汗增多(包括夜间出汗);服用退烧药后,药物通过发汗降温,可致夜间多汗。

    (二)心理因素

    长期精神紧张、焦虑、压力过大等致神经功能紊乱,引起汗腺分泌失调,出现夜间多汗。面临考试压力的学生,因紧张可能出现夜间多汗,其因心理压力导致神经调节失衡,影响汗腺功能。

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