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打了狂犬疫苗有副作用

2025年04月01日 22:44:45
病情描述:

打了狂犬疫苗有副作用

医生回答(1)
  • 孙成栋
    孙成栋副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    狂犬疫苗常见局部反应有接种部位红肿、疼痛、瘙痒等,多轻且1-3天可自行缓解,儿童皮肤娇嫩需注意清洁干燥,局部反应重超3天就医;全身反应有低热、乏力、头痛等,1-2天可缓解,儿童和老年人情况不同需关注,超38.5℃儿童遵儿科用药原则降温,全身症状不缓解或加重就医。罕见严重副作用有过敏反应(发生率低,出现需立即就医,有过敏史者接种前告知医生)和神经系统反应(极罕见,出现马上就医),接种后要在接种点观察30分钟,接种后注意休息,避免剧烈运动、饮酒、喝浓茶等,其副作用大多较轻且严重副作用概率低。

    表现:接种部位可能出现红肿、疼痛、瘙痒等,一般程度较轻,多在接种后24-48小时内出现,多数可在1-3天内自行缓解。例如,一项小规模临床观察显示,约10%-15%的接种者会出现局部轻度红肿,不影响正常生活。

    不同人群情况:儿童接种后局部反应可能与成人相似,但儿童皮肤较为娇嫩,家长需注意保持接种部位清洁干燥,避免儿童搔抓,若局部反应较重或持续时间超过3天,需及时就医。

    全身反应

    表现:可能出现低热,体温一般在37.5℃-38.5℃之间,少数人可能出现中度发热,体温可达38.5℃-39℃,还可能伴有乏力、头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛等症状。一般全身反应持续时间较短,1-2天可缓解。有研究表明,约5%-8%的接种者会出现全身轻度不适症状。

    不同人群情况:儿童免疫系统尚未完全发育成熟,出现全身反应的概率可能与成人相近,但儿童对发热等症状的耐受程度不同,家长需密切监测儿童体温及全身状况,体温超过38.5℃可在医生指导下采取物理降温或适当使用儿童适用的退热药物(需遵循儿科用药原则),若全身症状持续不缓解或加重,应及时就医。老年人由于机体功能衰退,出现全身反应后恢复可能相对较慢,需更加关注身体状况,出现不适及时就医。

    严重副作用的罕见情况及应对

    罕见严重副作用表现

    过敏反应:较为罕见,但可能出现,表现为皮疹(如荨麻疹样皮疹、斑丘疹等)、呼吸困难、面色苍白、心跳加快、血压下降等。严重过敏反应如不及时处理,可能危及生命。据统计,过敏反应的发生率约为百万分之几。

    神经系统反应:极罕见情况下可能出现神经系统相关症状,如惊厥、神经炎等。不过这类情况发生概率极低。

    不同人群应对及注意事项

    过敏反应:一旦出现过敏相关症状,无论何种人群,都应立即就医。在就医途中,要保持患者呼吸道通畅,若患者出现呼吸困难,可协助其采取舒适的体位,如半卧位等。对于有过敏史的人群,在接种狂犬疫苗前应详细告知医生过敏史,以便医生评估接种风险并采取相应预防措施。

    神经系统反应:若出现神经系统相关症状,无论是儿童、成人还是老年人,都应马上就医。医生会进行详细的神经系统检查等相关评估,儿童出现惊厥等症状时,要防止咬伤舌头等意外伤害,应将患儿头部偏向一侧,清理口腔分泌物等。

    总体而言,狂犬疫苗的副作用大多较轻且可自行缓解,严重副作用发生概率极低。在接种狂犬疫苗后,应在接种点观察30分钟左右,以便及时发现严重不良反应并处理。接种后要注意休息,避免剧烈运动、饮酒、喝浓茶等,这些因素可能会加重不良反应或影响免疫效果,但一般不会导致严重副作用的发生,只是可能使局部或全身反应稍加重。

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