低血压高怎么办问

低血压高即舒张压高，正常<80mmHg，≥90mmHg且收缩压<140mmHg属单纯舒张期高血压，与多种因素相关。可通过生活方式调整（饮食减钠增钾、合理膳食，运动适量有氧运动）、心理调节缓解压力来非药物干预，老年人、儿童青少年有不同注意事项，若非药物干预后舒张压仍不正常需就医，要定期监测血压并告知医生自身情况。

一、明确低血压高的定义及相关指标

低血压高通常指舒张压高，正常舒张压应低于80mmHg，当舒张压持续≥90mmHg且收缩压<140mmHg时，属于单纯舒张期高血压。舒张压升高与多种因素相关，如外周血管阻力增大等，年龄方面，中老年人相对更易出现舒张压高的情况，这可能与血管弹性下降有关；生活方式上，高盐饮食、缺乏运动、长期精神紧张等是常见诱因；有家族高血压病史的人群患病风险也会增加。

二、非药物干预措施

（一）生活方式调整

1.饮食方面

减少钠盐摄入，每日钠盐摄入量应控制在5g以下，要避免食用咸菜、腌制品等高盐食物，因为高盐饮食会导致体内钠水潴留，增加血容量，从而升高舒张压。

增加钾的摄入，多吃香蕉、土豆、绿叶蔬菜等富含钾的食物，钾有助于促进钠的排出，对降低血压有帮助。

合理膳食，保持均衡营养，控制总热量摄入，避免肥胖，因为肥胖会加重心脏负担，影响血管功能，进而影响血压。

2.运动方面

进行适量的有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。运动可以增强心血管功能，改善血管弹性，有助于降低舒张压。但要注意运动强度应根据自身情况适度调整，避免过度运动造成身体损伤。例如，对于老年人，快走是比较适宜的运动方式，速度一般控制在每分钟60-100步。

（二）心理调节

长期精神紧张会使交感神经兴奋，导致血压升高，所以要学会调节心理状态。可以通过冥想、瑜伽、听音乐等方式缓解压力，保持心情舒畅。比如每天进行15-20分钟的冥想，有助于放松身心，降低交感神经的兴奋性，从而对舒张压的控制起到积极作用。

三、特殊人群注意事项

（一）老年人

老年人血管弹性差，在进行血压控制时要更加谨慎。非药物干预是基础，同时要密切监测血压变化，避免血压波动过大。在生活方式调整中，运动要选择温和的方式，如慢走、太极拳等，避免剧烈运动导致血压骤升骤降。饮食上要更加注重低盐、低脂、高钾，并且要定期体检，关注心、脑、肾等重要脏器的功能情况。

（二）儿童及青少年

虽然儿童及青少年单纯舒张期高血压相对较少，但如果出现舒张压高的情况，也要重视非药物干预。要培养健康的生活方式，如鼓励孩子多参加户外活动，减少久坐看电视、玩电子设备的时间；饮食上引导孩子养成良好的饮食习惯，避免高盐、高糖、高脂肪食物的过量摄入。家长要起到监督和引导的作用，帮助孩子建立健康的生活模式，预防高血压的发生发展。

四、就医及后续监测

如果通过非药物干预一段时间后，舒张压仍然不能控制在正常范围（<80mmHg），就需要及时就医，医生会根据具体情况评估是否需要进行药物治疗。并且要定期监测血压，一般建议每周至少测量1-2次血压，了解血压的变化情况，以便及时调整治疗方案。同时，要向医生如实告知自己的生活方式、病史等情况，以便医生制定更适合的个性化治疗及监测方案。