肾上腺分泌什么激素问

肾上腺分为皮质和髓质两部分，皮质分泌糖皮质激素（如皮质醇，参与糖、蛋白质、脂肪代谢及抗炎、免疫抑制等）、盐皮质激素（如醛固酮，调节水盐代谢）、性激素（少量雄激素和雌激素，影响第二性征等），髓质分泌肾上腺素（使心脏收缩力加强等，应激时分泌增加）、去甲肾上腺素（使小动脉收缩、血压升高，维持血压稳定）。

肾上腺分为皮质和髓质两部分，分别分泌不同的激素。

肾上腺皮质分泌的激素

糖皮质激素：主要为皮质醇，由肾上腺皮质束状带分泌。它在糖代谢中起到重要作用，能促进糖异生，升高血糖；在蛋白质代谢方面，促进蛋白质分解，抑制其合成；在脂肪代谢上，促进脂肪分解，使血液中游离脂肪酸增加。此外，糖皮质激素还具有抗炎、免疫抑制等作用，对维持机体的应激状态等有重要意义。例如，在应对感染、创伤等应激情况时，皮质醇分泌增加，帮助机体适应应激环境。不同年龄人群中，儿童的肾上腺皮质功能尚在发育中，应激状态下糖皮质激素的分泌调节与成人有差异；对于有自身免疫性疾病病史的患者，糖皮质激素的分泌和调节可能受到疾病本身及治疗药物的影响。

盐皮质激素：主要是醛固酮，由肾上腺皮质球状带分泌。其主要作用是调节体内的水盐代谢，促进肾远曲小管和集合管对钠离子的重吸收和钾离子的排泄，维持血容量和电解质平衡。比如，当人体血容量减少、血压降低时，肾素-血管紧张素-醛固酮系统被激活，醛固酮分泌增加，促进钠离子重吸收，保留水分，以维持血压和血容量稳定。在性别方面，一般无明显性别差异导致醛固酮分泌的不同，但在特殊情况如妊娠时，孕妇的醛固酮分泌会有相应变化以适应孕期生理变化。对于有肾脏疾病病史的患者，其盐皮质激素的分泌和调节可能出现异常，影响水盐代谢平衡。

性激素：肾上腺皮质能分泌少量的雄激素和雌激素。雄激素对女性的阴毛、腋毛生长等有一定作用，对男性青少年的第二性征发育等有影响；雌激素在女性体内也有一定的生理调节作用。不同年龄阶段，如青春期前和青春期，肾上腺性激素的分泌量不同，青春期时分泌增加会促进第二性征发育。对于患有肾上腺疾病影响性激素分泌的患者，会出现相应的第二性征异常等表现。

肾上腺髓质分泌的激素

肾上腺素：由肾上腺髓质嗜铬细胞分泌。它能使心脏收缩力加强、心率加快，心输出量增加；在血管方面，对皮肤、黏膜和内脏血管呈现收缩作用，对骨骼肌血管呈现舒张作用；还能促进糖原分解，升高血糖，促进脂肪分解，使血中游离脂肪酸增加。在应激状态下，如恐惧、紧张等情况，肾上腺素分泌增加，引发机体的“应激反应”，使机体做好“战斗或逃跑”的准备。儿童在受到惊吓等应激情况时，肾上腺素的分泌反应与成人有所不同，儿童的应激调节系统尚不完善。对于有心血管疾病病史的患者，肾上腺素的异常分泌可能会加重病情，需要密切关注其分泌情况。

去甲肾上腺素：同样由肾上腺髓质分泌。它主要作用是使全身小动脉收缩，外周阻力增大，血压升高；对心脏有兴奋作用，但作用比肾上腺素弱。在维持血压稳定方面起重要作用，当人体血压降低时，去甲肾上腺素分泌增加，升高血压。不同生活方式下，如长期高盐饮食可能影响体内的体液平衡，进而影响去甲肾上腺素的分泌调节；对于有高血压病史的患者，其体内去甲肾上腺素的分泌和调节可能存在异常，需要进行相应的监测和干预。