当前位置:首页 > 问题大全 > 高泌乳素血症是什么有什么危害

高泌乳素血症是什么有什么危害

2025年04月01日 22:45:47
病情描述:

高泌乳素血症是什么有什么危害

医生回答(1)
  • 黎慧清
    黎慧清副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    高泌乳素血症是多种原因致血清泌乳素水平升高的内分泌紊乱综合征常见原因有垂体泌乳素瘤等其对生殖系统女性可致月经紊乱、不孕、泌乳男性可致性欲减退等对骨骼系统可致骨密度降低增骨质疏松风险对代谢可致胰岛素抵抗、血脂异常等还可对心理及儿童生长发育有影响不同人群危害有差异需据具体情况制定个性化治疗方案减轻危害。

    高泌乳素血症是一种由多种原因引起的、以血清泌乳素水平升高为特征的内分泌紊乱综合征。泌乳素是由垂体前叶泌乳素细胞分泌的一种肽类激素,其分泌受下丘脑多巴胺能神经递质和泌乳素释放抑制因子等多种因素调节。正常情况下,女性泌乳素水平一般低于20μg/L,男性一般低于15μg/L,当血清泌乳素水平高于正常范围时,就可考虑为高泌乳素血症。引起高泌乳素血症的原因较多,常见的有垂体泌乳素瘤,这是最常见的原因,约占高泌乳素血症患者的1/3-1/2;此外,下丘脑疾病(如颅咽管瘤、炎症等)、原发性甲状腺功能减退症、某些药物(如抗精神病药、抗抑郁药、降压药等)、神经刺激(如胸壁损伤、手术等)等也可导致泌乳素分泌增多,引发高泌乳素血症。

    高泌乳素血症的危害

    对生殖系统的影响

    女性:可导致月经紊乱,表现为月经稀发、闭经等。长期高泌乳素血症还会影响排卵,导致不孕不育。例如,有研究表明,高泌乳素血症患者中约70%-80%存在排卵障碍,从而影响受孕。此外,还可能出现乳房泌乳现象,非妊娠期和非哺乳期出现乳头溢液,这是由于高泌乳素刺激乳腺导管上皮细胞增生和乳汁分泌所致。

    男性:可出现性欲减退、勃起功能障碍、精液质量下降等,进而影响生育能力。同时,也可能出现乳房发育、泌乳等症状。

    对骨骼系统的影响:长期高泌乳素血症可导致骨密度降低,增加骨质疏松的风险。因为泌乳素可抑制性激素的分泌,而性激素对维持骨骼的正常代谢和骨密度起着重要作用。女性患者在绝经前可能骨量丢失相对缓慢,但绝经后由于雌激素水平本身下降,再加上高泌乳素血症的影响,骨质疏松的发生风险会进一步增加;男性患者也可能出现骨量减少,增加骨折的可能性。

    对代谢的影响:部分患者可能出现胰岛素抵抗,影响糖代谢,增加患2型糖尿病的风险。高泌乳素血症还可能对脂代谢产生一定影响,导致血脂异常,如甘油三酯、胆固醇升高等,进而增加动脉粥样硬化等心血管疾病的发生风险。

    其他影响:长期高泌乳素血症可能会对患者的心理产生不良影响,如导致焦虑、抑郁等情绪问题,因为疾病带来的月经紊乱、不孕不育等问题会给患者带来较大的心理压力。对于儿童患者,高泌乳素血症可能会影响生长发育,导致生长迟缓等情况。例如,儿童期发病的高泌乳素血症患者,由于泌乳素水平升高抑制了生长激素的分泌等,会影响身高的正常增长。

    不同年龄、性别、生活方式和病史的人群患高泌乳素血症后的危害可能存在差异。例如,育龄期女性患者由于面临生育问题,高泌乳素血症对其生殖系统的影响更为直接和严重;老年男性患者可能更关注骨骼和心血管方面的影响;有基础疾病如甲状腺功能减退症的患者,高泌乳素血症可能会加重原有的代谢紊乱等情况。对于生活方式不健康,如长期熬夜、缺乏运动的人群,高泌乳素血症可能会进一步加重身体的代谢紊乱等问题。在治疗方面,需要根据具体病因和患者的个体情况制定个性化方案,以减轻高泌乳素血症带来的各种危害。

本文由江苏民福康科技股份有限公司主持创作,著作权属于江苏民福康科技股份有限公司。未经许可,不得转载。

推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询

免费向医生提问
立即提问无需注册,10分钟内回答