心梗怎么急救问

心梗急救要立即让患者停止活动休息、呼叫急救，患者意识丧失等时做心肺复苏，等待急救时可含服硝酸甘油，同时要关注老年、女性及有基础病史患者的特别情况，争分夺秒采取正确初步急救措施并等专业人员到来且针对性处理。

一、立即采取初步措施

1.让患者停止活动并休息：一旦怀疑发生心梗，应立即让患者就地休息，停止一切体力活动，避免加重心脏负担。因为活动会使心肌耗氧量增加，可能导致病情恶化。例如，正在进行运动的患者应立即停止运动，原本在劳作的患者应停止劳作。

2.呼叫急救：迅速拨打急救电话，如我国的120，向接线人员准确描述患者的情况，包括胸痛等主要症状以及大致发病时间等信息，以便急救人员做好准备。

二、现场急救措施（若患者出现意识丧失等情况）

1.心肺复苏（CPR）：如果患者突然意识丧失、呼吸心跳停止，应立即进行心肺复苏。将患者仰卧在坚硬的平面上，一只手的掌根放在患者两乳头连线中点，另一只手重叠放在上方，用垂直向下的力量进行按压，按压频率至少100-120次/分钟，按压深度至少5厘米但不超过6厘米；然后进行人工呼吸，开放气道后，进行2次人工呼吸，每次人工呼吸持续1秒以上，看到胸廓起伏即可。对于不同年龄的人群，心肺复苏的操作基本相似，但儿童和婴儿的按压深度和频率有相应调整，儿童（1-8岁）按压深度约为5厘米，频率100-120次/分钟，婴儿（1岁以下）按压深度约为4厘米，频率100-120次/分钟。

三、药物准备（等待急救人员到来时）

1.硝酸甘油：如果患者有硝酸甘油且无禁忌证（如严重低血压等），可以让患者舌下含服硝酸甘油。硝酸甘油可以扩张冠状动脉，增加心肌供血。一般每次含服0.5-1毫克，若疼痛不缓解，可每隔5分钟重复含服，但一般不超过3次。不过，在使用硝酸甘油时要注意监测血压，因为它可能会引起血压下降。对于老年患者，使用时要更加谨慎，密切关注血压变化，防止出现过度低血压导致重要脏器灌注不足。

四、特殊人群的特别注意事项

1.老年患者：老年人心梗时症状可能不典型，如可能仅表现为胸闷、呼吸困难等不典型胸痛症状，容易被忽视。在急救过程中，要更加细致地观察患者的生命体征变化，如呼吸、心率、血压等，因为老年人各脏器功能衰退，病情变化可能更快。同时，在使用药物时要严格遵循药物使用的相关注意事项，由于老年人肝肾功能可能下降，药物代谢和排泄能力减弱，要避免药物不良反应的发生。

2.女性患者：女性心梗症状有时与男性不同，可能更容易出现气短、恶心、呕吐等症状，容易被误诊为其他疾病。在急救时要提高对女性心梗不典型症状的识别能力，及时采取正确的急救措施。在整个急救过程中要给予女性患者更多的人文关怀，安抚患者情绪，因为情绪紧张可能会加重病情。

3.有基础病史患者：对于本身有高血压、糖尿病等基础病史的患者，发生心梗时急救措施基本相同，但在急救过程中要考虑到基础病史对病情的影响以及可能存在的药物相互作用等情况。例如，糖尿病患者在使用硝酸甘油等药物时，要注意血糖的变化，因为硝酸甘油可能会对血糖有一定影响，同时要根据患者的基础用药情况来综合判断急救措施的实施。

总之，心梗的急救关键是争分夺秒，尽快采取正确的初步急救措施并等待专业急救人员的到来，同时要根据不同人群的特点进行针对性的处理。