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容易得肺结核的人群

2025年04月01日 22:46:30
病情描述:

容易得肺结核的人群

医生回答(1)
  • 张文峰
    张文峰副主任医师

    南昌大学第一附属医院 向他提问

    肺结核易感人群包括免疫力低下人群(如HIV感染者、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者)、生活环境较差人群(如拥挤环境中的人群、贫困地区人群)、年龄因素相关人群(如婴幼儿和儿童、老年人)、特殊职业人群(如医护人员、矿工),需针对不同人群采取相应措施降低感染风险,如免疫力低下人群积极治疗基础疾病,生活环境较差人群改善居住条件等。

    一、免疫力低下人群

    (一)HIV感染者

    HIV会破坏人体免疫系统中的CD4+T淋巴细胞,使机体免疫功能严重受损,从而大大增加了感染肺结核的风险。研究表明,HIV阳性人群患肺结核的几率比正常人群高几十倍。例如,在一些艾滋病高发地区,HIV感染者中肺结核的患病率显著高于非HIV感染人群。

    (二)糖尿病患者

    糖尿病患者由于代谢紊乱等原因,机体的免疫功能受到影响。高血糖环境有利于结核菌的生长繁殖,同时糖尿病患者白细胞的吞噬功能降低,难以有效杀灭结核菌。据统计,糖尿病合并肺结核的患者比例相对较高,且病情往往更为严重,治疗难度也更大。

    (三)长期使用免疫抑制剂者

    如器官移植后为防止排异反应而长期使用免疫抑制剂的患者,免疫抑制剂会抑制机体的免疫应答,使身体对结核菌的抵抗力下降。这类人群一旦接触结核菌,就容易发生结核感染并发展为活动性肺结核。

    二、生活环境较差人群

    (一)拥挤环境中的人群

    在学校、监狱、养老院等人员密集且通风不良的场所,结核菌容易通过空气飞沫传播。例如,在学校中,如果有肺结核患者,结核菌会在空气中迅速扩散,与其他同学密切接触时,就容易使健康人感染。

    (二)贫困地区人群

    贫困地区往往存在居住条件差、营养状况不佳等问题。居住环境潮湿、简陋,缺乏良好的通风条件,同时营养不足会导致人体抵抗力下降,这些因素都使得贫困地区人群更容易感染肺结核。

    三、年龄因素相关人群

    (一)婴幼儿和儿童

    婴幼儿免疫系统尚未发育完善,儿童在生长发育过程中免疫系统相对脆弱。此外,儿童在学校等集体环境中容易接触到结核菌,所以婴幼儿和儿童感染肺结核的风险较高。例如,一些儿童在与肺结核患者密切接触后,可能会较快地发生结核感染。

    (二)老年人

    老年人随着年龄增长,身体机能衰退,免疫力下降。同时,老年人常患有一些基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病等,这进一步降低了机体的抵抗力,使得老年人成为肺结核的易感人群。

    四、特殊职业人群

    (一)医护人员

    医护人员在工作中经常接触肺结核患者,存在较高的职业暴露风险。如果防护措施不到位,就容易感染结核菌。例如,在没有正确佩戴口罩等防护用具的情况下,接触肺结核患者的飞沫,就可能被感染。

    (二)矿工

    矿工长期在通风不良的地下环境中工作,且工作强度较大,部分矿工可能存在营养状况不佳等情况,这些因素都增加了矿工感染肺结核的几率。

    温馨提示:对于免疫力低下人群,应积极治疗基础疾病,如HIV感染者需规范进行抗HIV治疗以提升免疫力;糖尿病患者要严格控制血糖。生活环境较差人群应努力改善居住条件,保持居住环境通风良好等。对于婴幼儿、儿童和老年人,要关注其营养状况和健康防护,婴幼儿可通过合理喂养保证营养,老年人要定期体检并积极治疗基础疾病。特殊职业人群如医护人员、矿工等,要严格遵守职业防护规范,如医护人员要正确佩戴防护用具,矿工要改善工作环境通风等,以降低感染肺结核的风险。

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