细支气管炎很严重吗问

细支气管炎主要发生在2岁以下婴幼儿，尤其是2-6个月婴儿，其严重程度需综合判断，轻症有咳嗽、流涕等表现，经对症处理多可较快恢复，重症会出现明显呼吸困难等，还可能伴发并发症，年龄小的婴儿和有基础疾病的患儿病情更需密切关注，怀疑患病尤其是重症表现时应及时就医规范治疗。

轻症表现：部分患儿症状相对较轻，主要表现为咳嗽、流涕、低至中度发热等，一般精神状态尚可，呼吸频率可能轻度增快，但无明显呼吸困难表现，经适当对症支持治疗后多可较快恢复，对日常生活和生长发育影响较小。例如一些免疫功能较好、感染病原体毒力较弱的患儿，通过保持呼吸道通畅、退热等对症处理，病情能较快缓解。

重症表现：但也有部分患儿病情较重，会出现明显呼吸困难，表现为呼吸急促（婴儿呼吸频率＞60次/分钟，幼儿呼吸频率＞50次/分钟）、鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷），甚至出现发绀（口唇、甲床等部位发紫）。还可能伴有精神萎靡、拒食、烦躁不安等情况，严重时可导致呼吸衰竭、心力衰竭、呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒等并发症，危及生命。比如感染了毒力较强的病原体，或者患儿本身存在基础疾病（如先天性心脏病、支气管肺发育不良等）时，病情进展可能较快，容易发展为重症。

对于细支气管炎患儿，年龄较小的婴儿（尤其是＜6个月）、有基础疾病的患儿病情相对更需密切关注。因为婴儿的呼吸系统发育尚不完善，代偿能力相对较弱，更容易出现呼吸功能的恶化；有基础疾病的患儿本身身体状况不佳，对疾病的耐受能力较差。所以一旦怀疑孩子患有细支气管炎，尤其是出现上述重症表现时，应及时就医，由医生进行评估和规范治疗，以最大程度保障患儿健康。