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做雾化用嘴吸还是鼻子

2025年04月01日 23:03:24
病情描述:

做雾化用嘴吸还是鼻子

医生回答(1)
  • 郭兮恒
    郭兮恒主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    做雾化一般建议用嘴吸,因能让药物更直接达下呼吸道发挥作用,儿童不配合时可适当辅助,特殊疾病患者需综合评估后决定是经口还是经鼻吸入。

    一、一般情况下建议用嘴吸

    1.药物沉积效果

    当用嘴吸入雾化药物时,药物能够更直接地到达下呼吸道。因为口腔连接着气管,药物通过口腔吸入后可以顺利进入气管、支气管等部位,从而更好地发挥作用,例如治疗哮喘时,药物能直接作用于气道平滑肌,缓解气道痉挛。而如果用鼻子吸入,药物在鼻腔内的沉积相对较多,到达下呼吸道的药量会减少,影响药物的治疗效果。

    2.呼吸方式影响

    正常呼吸时,经口吸入的气流更有利于雾化颗粒的沉积。人在经口吸气时,气流速度和深度相对更有利于将雾化颗粒带入呼吸道深部。儿童在做雾化时,可能更倾向于用嘴呼吸,所以对于能够配合的患者,一般建议用嘴吸入雾化药物。

    二、特殊情况的考虑

    1.儿童患者

    对于不能配合用嘴吸入的低龄儿童,可能需要采取一些辅助措施。比如可以在儿童平静且配合的状态下尽量引导用嘴吸入,但如果儿童强烈抗拒,经医生评估后,也可以考虑在口鼻处适当覆盖,让药物通过口鼻吸入,但要注意观察药物在鼻腔内的沉积情况以及儿童的耐受程度。因为低龄儿童的呼吸道解剖结构相对特殊,鼻腔相对狭窄,过多药物沉积在鼻腔可能导致局部不适等情况。

    2.特殊疾病患者

    一些患有鼻腔疾病导致鼻腔通气不畅的患者,可能用嘴吸入是更合适的选择。而对于一些能够正常经鼻呼吸且配合的患者,如果经鼻吸入能更好地耐受且不影响药物到达下呼吸道的量,在医生评估后也可以考虑经鼻吸入,但这种情况相对较少。例如,某些患有严重鼻炎但下呼吸道需要药物治疗的患者,需要综合评估鼻腔通气及药物沉积情况来决定是经口还是经鼻吸入。

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