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感冒抗病毒药物有哪些

2025年04月01日 23:14:21
病情描述:

感冒抗病毒药物有哪些

医生回答(1)
  • 许宗伟
    许宗伟副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    抗病毒药物包括神经氨酸酶抑制剂类的奥司他韦可抑制流感病毒神经氨酸酶活性对甲乙型流感有效需在流感症状出现后48小时内使用,M2离子通道阻滞剂类的金刚烷胺因耐药率高临床应用受限,其他抗病毒药物利巴韦林可用于呼吸道合胞病毒感染抑制核酸合成但有不良反应孕妇及严重贫血患者禁用,中成药抗病毒制剂如抗病毒口服液有抗病毒作用需辨证论治特殊人群遵医嘱,特殊人群中儿童用奥司他韦需按体重调整剂量孕妇需医生综合评估病情权衡利弊老年人用需密切监测肝肾功能调整用药方案。

    一、神经氨酸酶抑制剂类

    奥司他韦是常用的神经氨酸酶抑制剂,多项临床研究显示,奥司他韦可抑制流感病毒的神经氨酸酶活性,从而阻止病毒从被感染的细胞中释放,减少病毒传播。其对甲型和乙型流感病毒均有抑制作用,能有效缩短流感病程、减轻发热、头痛、肌肉酸痛等症状,适用于流感病毒感染的治疗,但需在流感症状出现后的48小时内开始使用效果更佳。

    二、M2离子通道阻滞剂类

    金刚烷胺属于M2离子通道阻滞剂,可作用于流感病毒的M2蛋白,抑制病毒脱壳和核酸释放,从而发挥抗病毒作用。但由于目前流感病毒对金刚烷胺的耐药率较高,临床应用受到一定限制。

    三、其他抗病毒药物

    利巴韦林可用于呼吸道合胞病毒等引起的感染,通过抑制病毒核酸合成发挥抗病毒作用,但使用时需注意其可能的不良反应,如贫血等,且孕妇及严重贫血患者禁用。

    四、中成药抗病毒制剂

    部分中成药具有一定抗病毒作用,如抗病毒口服液等,其成分多为中药材提取物,经药理学研究显示对某些病毒有抑制作用,但使用时需遵循中医辨证论治原则,且特殊人群(如儿童、孕妇等)使用需在医生指导下进行,需充分评估用药风险与收益。

    特殊人群方面,儿童使用抗病毒药物需格外谨慎,如奥司他韦用于儿童流感治疗时需严格按体重调整剂量;孕妇使用抗病毒药物时需由医生综合评估病情后权衡利弊,因为部分药物可能对胎儿产生影响;老年人肝肾功能减退,使用抗病毒药物时需密切监测肝肾功能,根据情况调整用药方案。

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