血气分析怎么做问
血气分析怎么做
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血气分析操作需先准备无菌物品检查有效期、向患者解释并选合适部位,操作时用碘伏消毒穿刺点后戴手套固定血管穿刺采血并封闭针头,采血后混匀抗凝剂尽快送检,儿童操作要轻柔选细针,凝血异常者延长压迫时间,老年患者缓慢进针防损伤血管。
一、准备工作
1.物品准备:需准备无菌血气分析专用采血针、含肝素抗凝剂的注射器或专用血气针、碘伏消毒液、无菌棉签等。确保所有物品处于无菌状态,检查采血针等是否在有效期内。
2.患者准备:向患者解释操作目的,取得配合。让患者放松,选择合适的采血部位,成人常选桡动脉,儿童可选择股动脉、足背动脉等,穿刺前需评估局部皮肤状况及血管情况。
二、操作步骤
1.消毒穿刺部位:用碘伏以穿刺点为中心进行消毒,范围直径约5~7厘米,待碘伏自然干燥。
2.穿刺采血:
操作者戴无菌手套,左手固定穿刺部位血管,右手持血气分析针迅速刺入血管,根据患者情况抽取适量血液(成人一般抽取1~2毫升)。
采血过程中注意保持针筒内无气泡,若有气泡需及时排出。
3.封闭针头:采血完成后,立即用橡胶塞或专用盖帽封闭针头,避免空气进入影响结果。
三、样本处理与送检
1.混匀抗凝剂:采血后轻轻颠倒混匀血液与肝素抗凝剂,确保血液充分抗凝,防止凝血。
2.尽快送检:采集的样本应在30分钟内送至实验室检测,若不能及时送检,需将样本置于4℃环境保存,但保存时间不宜超过2小时,以免影响血气分析结果的准确性。
四、特殊人群注意事项
1.儿童:操作时需更加轻柔,选择较细的采血针,固定好儿童肢体,避免因哭闹挣扎导致穿刺失败或损伤血管。同时,要安抚儿童情绪,可通过轻声安抚、给予适当鼓励等方式减轻其紧张感,遵循儿科安全护理原则,减少对儿童的心理和生理刺激。
2.凝血功能异常者:穿刺后需适当延长局部压迫时间,一般压迫5~10分钟,防止局部出血形成血肿,操作过程中密切观察穿刺部位有无渗血、淤血等情况。
3.老年患者:老年患者血管弹性较差,穿刺时需缓慢进针,密切观察血管搏动情况,避免反复穿刺损伤血管,穿刺后加强对穿刺部位的观察与护理。
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