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喝水呛到气管怎么办

2025年04月01日 23:21:29
病情描述:

喝水呛到气管怎么办

医生回答(1)
  • 尚东
    尚东副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    喝水呛到气管时,应立即停止进食饮水,成人及1岁以上儿童采取海姆立克急救法,1岁以下婴儿用拍背和胸部冲击法,即使异物排出也需及时就医评估,还需通过调整姿势、减慢速度、关注特殊人群等预防喝水呛到气管。

    采取海姆立克急救法(针对成人及1岁以上儿童)

    站立位海姆立克法:施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚距患者约一脚宽,后脚脚跟踮起,knees微弯。双臂环绕患者腹部,一手握拳,拇指侧顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳手,急速用力地向内、向上冲击患者上腹部,约每秒1次。通过冲击产生的气流将气道内的异物排出。

    卧位海姆立克法:如果患者已经倒地,施救者跪在患者身体一侧,一只手放在患者胸部,固定患者,另一只手放在患者腹部,位置与站立位相同,然后进行腹部冲击,同样是急速向内、向上冲击,直至异物排出或患者恢复呼吸。

    婴儿急救法

    对于1岁以下的婴儿,应采用拍背和胸部冲击相结合的方法。将婴儿面朝下,放在前臂上,头部低于身体,用另一手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次,然后将婴儿翻正,在两乳头连线中点处用两手指进行5次胸部冲击,重复操作直至异物排出或婴儿恢复呼吸。

    及时就医评估

    即使通过急救异物被排出,也需要及时就医进行评估。因为有可能在呛咳过程中造成气道黏膜损伤、肺部感染等情况,医生会通过胸部X线、CT等检查来明确气道和肺部的情况,确保没有严重的并发症发生。特别是对于老年人、有吞咽功能障碍的人群(如脑血管病后遗症患者、帕金森病患者等),喝水呛到气管后更要重视就医评估,因为这类人群发生严重气道梗阻、肺部感染等不良后果的风险更高。

    预防措施

    调整进食饮水姿势:进食或饮水时保持端坐位或半卧位,不要躺着喝水或进食。对于老年人和吞咽功能障碍者,可以使用吸管小口饮用,或者将食物调整为合适的质地,如将固体食物打成糊状等,以降低呛咳风险。

    减慢进食饮水速度:尤其是在进食较多或饮水较急时,要放慢速度,细嚼慢咽,避免大口吞咽导致呛咳。

    关注特殊人群:对于有吞咽困难的患者,家属在照顾时要更加留意,在其进食饮水过程中密切观察,一旦发现有呛咳迹象及时采取相应措施。

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