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上呼吸道出血的原因

2025年04月01日 23:25:29
病情描述:

上呼吸道出血的原因

医生回答(1)
  • 林建聪
    林建聪副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    上呼吸道出血常见原因包括鼻部疾病(鼻外伤、鼻黏膜干燥、鼻部炎症)、咽部疾病(咽炎、扁桃体炎、咽部肿瘤)、喉部疾病(喉炎、喉部外伤、喉部肿瘤)。

    鼻外伤:如鼻部受到撞击等外伤情况,可导致鼻腔黏膜、血管损伤,引起出血,常见于儿童玩耍时的意外碰撞等情况,儿童由于活泼好动,发生鼻外伤的风险相对较高,且儿童鼻腔血管较脆弱,出血可能相对较易发生。

    鼻黏膜干燥:空气干燥、长期处于空调环境或自身患有某些全身性疾病等可导致鼻黏膜干燥,使鼻黏膜血管脆性增加,容易破裂出血,老年人由于鼻腔黏膜萎缩等生理变化,相对更易出现鼻黏膜干燥的情况。

    鼻部炎症:如急性鼻炎、干燥性鼻炎等炎症可引起鼻黏膜充血、水肿,血管通透性增加,容易导致出血,各种年龄段均可发生,不同年龄段人群因体质、生活环境等因素,发病概率有所不同。

    咽部疾病:

    咽炎:急性咽炎时,咽部黏膜充血,严重时可导致黏膜下血管破裂出血;慢性咽炎也可能出现咽部黏膜充血,偶尔有少量出血情况,各年龄段均可能患病,长期吸烟、饮酒等不良生活方式的人群患咽炎的概率相对较高,易引发出血。

    扁桃体炎:急性扁桃体炎时,扁桃体充血、肿胀,隐窝口可有脓性分泌物,严重时扁桃体表面血管可破裂出血,儿童扁桃体相对较大,扁桃体炎发病率较高,若治疗不及时易出现出血情况,而老年人扁桃体可能萎缩,发病概率相对较低,但一旦发病,病情可能相对复杂。

    咽部肿瘤:如咽部的良性肿瘤(如血管瘤等)或恶性肿瘤,肿瘤组织生长过程中血管破裂可导致出血,肿瘤性出血多见于中老年人,随着年龄增长,咽部肿瘤的发病风险可能增加。

    喉部疾病:

    喉炎:急性喉炎时,喉部黏膜充血,可能出现咳嗽导致喉部血管破裂出血;慢性喉炎也可存在喉部黏膜充血等情况,有少量出血可能,各年龄段均可发病,用声过度的人群,如教师、歌手等,患喉炎的概率较高,易引发出血。

    喉部外伤:喉部受到外力撞击等外伤时,可导致喉部血管损伤出血,常见于职业因素可能接触到喉部外伤风险的人群,如某些工人等,儿童若有喉部异物等情况也可能导致喉部外伤出血。

    喉部肿瘤:喉部的良性或恶性肿瘤生长过程中可引起血管破裂出血,喉癌等恶性肿瘤多见于中老年人,长期吸烟、饮酒的中老年人患喉部肿瘤的风险明显增加,从而增加出血的可能性。

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