得了病毒性肺炎如何医治好问
得了病毒性肺炎如何医治好
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病毒性肺炎需从多方面治疗,一般治疗包括隔离休息与氧疗;抗病毒治疗依病原体选药;对症支持治疗涵盖退热、止咳祛痰;合并基础疾病者要控基础病;还需监测生命体征与影像学变化。
氧疗:根据患者的血氧情况给予氧疗。若患者出现低氧血症,可通过鼻导管吸氧、面罩吸氧等方式纠正缺氧状况。例如,轻型患者可能仅需鼻导管低流量吸氧来维持血氧饱和度在正常范围(一般要求血氧饱和度≥93%)。对于儿童患者,要选择合适的氧疗设备和氧流量,密切监测其血氧变化。
抗病毒治疗
药物选择:目前有一些抗病毒药物可用于病毒性肺炎的治疗,如针对流感病毒的奥司他韦等。对于其他常见病毒性肺炎病原体,如新型冠状病毒,可根据病情和相关指南选择合适的抗病毒药物,如α-干扰素、洛匹那韦/利托那韦等,但药物的使用需严格遵循临床指南和患者的具体病情,由专业医生判断是否使用及选择何种药物。
对症支持治疗
退热:若患者发热,可采用物理降温等非药物干预措施为主。如体温在38.5℃以下,可通过湿毛巾擦拭额头、腋窝等部位进行降温。对于儿童患者,避免使用可能有副作用的不恰当退热方式,物理降温更为安全。若体温≥38.5℃且物理降温效果不佳,需由医生评估后决定是否使用退热药物,但要避免低龄儿童使用不适合的退热药物。
止咳祛痰:对于有咳嗽、咳痰的患者,可使用止咳祛痰药物缓解症状。如氨溴索等药物可促进痰液排出,但使用时需根据患者年龄、病情等因素谨慎选择,儿童患者要选择儿童专用的止咳祛痰药物剂型。
基础疾病管理
合并基础疾病患者:对于本身有基础疾病的患者,如合并糖尿病、高血压等,要积极控制基础疾病。例如,合并糖尿病的病毒性肺炎患者,要严格控制血糖,使血糖控制在合理范围(一般空腹血糖控制在7mmol/L左右,餐后血糖控制在10mmol/L左右),以利于病情恢复。要根据患者的基础疾病情况制定个性化的治疗和管理方案,密切监测基础疾病指标变化。
病情监测
生命体征监测:密切监测患者的体温、呼吸、心率、血压等生命体征。对于重症患者,要进行血氧饱和度、血气分析等监测。儿童患者由于病情变化相对较快,更要加强生命体征的监测频率,及时发现病情变化并处理。
影像学监测:通过胸部影像学检查(如胸部X线或CT)动态观察肺部病变的变化情况,评估治疗效果。例如,观察肺部炎症的吸收情况等,根据影像学变化调整治疗方案。
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