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5分钟搞懂乙流

2025年04月01日 23:34:37
病情描述:

5分钟搞懂乙流

医生回答(1)
  • 陈延斌
    陈延斌主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    乙型流感由乙型流感病毒引起属正黏病毒科流感病毒属分两系抗原性易变异具RNA基因组有包膜抗原性不稳定易反复流行主要经飞沫传播人群普遍易感高危人群更易好发冬季起病急骤有高热头痛全身乏力等全身症状呼吸道症状相对较轻部分重症有胃肠道症状依据流行病学接触史、典型临床表现结合实验室检查确诊含核酸检测和病毒分离培养一般治疗保证休息多饮水对症治疗针对发热物理降温高危人群可早期用抗流感病毒药物预防措施有接种流感疫苗、保持良好卫生习惯特殊人群需密切观察或加强监测等。

    一、乙流的定义

    乙型流感(简称乙流)是由乙型流感病毒引起的急性呼吸道传染病,该病毒属于正黏病毒科流感病毒属,分为维多利亚系和Yamagata系,其抗原性易发生变异。

    二、病原学特点

    乙型流感病毒具有RNA基因组,结构上有包膜,抗原性不稳定,易出现抗原变异,这也是乙流易反复流行的重要原因之一。

    三、流行病学特征

    乙流主要通过飞沫传播,人群普遍易感,尤其是儿童、老年人、孕妇及有基础疾病者等高危人群更易感染,该疾病好发于冬季,传播速度较快。

    四、临床表现表现

    起病急骤,患者多有高热(体温可至39~40℃)、头痛、全身乏力明显等全身症状,而呼吸道症状相对较轻,如仅有轻至中度咳嗽、咽痛等,但部分重症患者呼吸道症状可加重,还可能出现呕吐、腹泻等胃肠道症状。

    五、诊断方法

    主要依据流行病学接触史、典型临床表现,结合实验室检查确诊。实验室检查包括实时荧光定量PCR检测病毒核酸,若检测呈阳性可辅助诊断;还可通过病毒分离培养,从患者呼吸道标本中分离出乙型流感病毒以明确诊断。

    六、治疗原则

    一般治疗需保证患者充分休息、多饮水。对症治疗针对发热可采用物理降温等方式,对于符合指征的高危人群(如老年人、儿童、有基础疾病者等)可早期应用抗流感病毒药物,如奥司他韦等抑制病毒复制,但不涉及具体剂量用法。

    七、预防措施

    1.接种流感疫苗:高危人群如儿童、老年人、孕妇等建议每年接种流感疫苗,能有效降低乙流感染风险。2.日常卫生习惯:保持勤洗手,在流感流行季节避免前往人群密集场所,外出时可佩戴口罩减少病毒吸入;室内注意通风换气,保持空气流通。特殊人群方面,儿童感染乙流后需密切观察体温及精神状态,因其免疫系统发育不完善,病情变化可能较快;老年人感染乙流易并发肺炎、心血管疾病等并发症,需加强健康监测,出现不适及时就医;孕妇感染乙流可能影响胎儿健康,要做好防护并及时诊治,遵循专业医疗建议进行相关处理。

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