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如何检测肺功能及其作用是什么

2025年04月01日 23:34:44
病情描述:

如何检测肺功能及其作用是什么

医生回答(1)
  • 陈延斌
    陈延斌主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    肺功能检测包含肺量计检查可获肺活量等指标且儿童检测需适当引导、支气管激发试验通过吸入激发剂助诊哮喘等及检查注意事项、支气管舒张试验吸入舒张剂后比指标判气道可逆性及观察用药反应,其作用有辅助诊断慢阻肺等疾病、评估呼吸系统疾病严重程度等病情及对手术患者评估耐受力预测术后并发症风险。

    一、肺功能检测方法

    1.肺量计检查:受检者平静呼吸后尽力深吸气,再尽力快速呼气,仪器记录呼出气体的容积和流速等指标,可获得肺活量(VC)、一秒用力呼气容积(FEV)、FEV/用力肺活量(FVC)比值等参数。VC反映肺容量大小,FEV及FEV/FVC比值用于评估气道阻塞程度,儿童检测时需根据年龄给予适当引导以保证配合,确保其能有效完成呼气动作。

    2.支气管激发试验:通过吸入特定激发剂(如组胺、醋甲胆碱等),观察气道反应性变化,常用于协助诊断支气管哮喘,对于存在气道高反应性的患者有诊断价值。检查前需停用相关影响药物并评估患者基础肺功能情况,避免在患者哮喘急性发作期进行,以防诱发严重哮喘症状。

    3.支气管舒张试验:吸入支气管舒张剂(如沙丁胺醇)后重复肺量计检查,比较用药前后FEV等指标变化,用于判断气道可逆性,帮助诊断哮喘等疾病。检查时需注意观察患者用药后的反应,老年患者需关注心脏等基础情况,防止因药物作用出现心脏不适等不良反应。

    二、肺功能检测的作用

    1.疾病诊断:可辅助诊断慢性阻塞性肺疾病(COPD),COPD患者常表现为FEV/FVC比值<70%且FEV下降;协助诊断支气管哮喘,通过支气管激发或舒张试验等判断;还能帮助诊断间质性肺疾病等其他呼吸系统疾病,通过检测肺容积、弥散功能等指标提供依据,例如间质性肺疾病患者常出现肺弥散功能降低。

    2.病情评估:评估呼吸系统疾病的严重程度,如COPD根据FEV占预计值百分比分为不同严重等级;监测疾病进展,定期复查肺功能可了解患者肺功能下降情况,若FEV下降速度较快提示病情进展较迅速;评估治疗效果,通过对比治疗前后肺功能指标变化判断治疗方案是否有效,例如哮喘患者经规范治疗后FEV等指标改善提示治疗有效。

    3.术前评估:对于需要接受手术的患者,尤其是胸部手术或全麻手术患者,肺功能检测可评估患者的手术耐受力,预测术后发生肺部并发症的风险。老年患者或有长期吸烟史等情况的患者更需重视术前肺功能评估,以便采取相应的术前准备措施,如指导患者进行呼吸训练等,降低术后肺部并发症发生几率。

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