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气管结核的症状有哪些

2025年04月01日 23:35:17
病情描述:

气管结核的症状有哪些

医生回答(1)
  • 印根权
    印根权主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    气管结核有局部症状、全身症状及气管狭窄相关症状。局部症状包括咳嗽(多为刺激性干咳)、咳痰(部分伴咳痰,合并感染时量增且可呈脓性,儿童表述不主动)、咯血(少数有,量可多可少,儿童需密切关注);全身症状有发热(多为低热,午后潮热常见,也有不规则或高热,不同年龄特点略有不同)、乏力(感全身乏力,影响生活,儿童表现为活动耐力下降)、盗汗(夜间或睡醒时出汗多,儿童需注意护理);气管狭窄相关症状为呼吸困难(狭窄时出现,初期活动后,加重后静息也有,严重时喘息、气促、发绀,儿童表现不同)、喘鸣(部分可闻及,儿童需与其他疾病鉴别)。

    咳痰:部分患者可伴有咳痰,痰液一般较少,若合并继发感染,痰液量会增多,且可出现脓性痰。儿童患者咳痰可能不太会主动表述,常表现为家长发现其口腔有分泌物等情况。

    咯血:少数患者会出现咯血,咯血量可多可少,少量咯血表现为痰中带血,大咯血时可危及生命。年龄较小的儿童咯血时可能更需密切关注,因为其自身代偿能力相对较弱。

    全身症状

    发热:多为低热,体温一般在37.5℃-38℃左右,午后潮热较为常见,但也有部分患者可表现为不规则发热或高热。不同年龄人群发热特点略有不同,儿童可能体温波动相对较大。生活方式不健康、免疫力低下的人群更容易出现发热症状且发热可能更不易控制,有结核病史者再次发生气管结核时发热可能持续时间较长。

    乏力:患者常感全身乏力,体力下降,影响日常生活和活动。无论男女,乏力症状可能会使患者的生活质量明显降低,儿童患者若出现乏力可能会表现为活动耐力下降,不愿意参与原本感兴趣的活动。

    盗汗:夜间或睡醒时出汗较多,即盗汗。儿童盗汗时需注意及时更换衣物,避免着凉,因为儿童体温调节中枢尚未发育完善,盗汗可能会导致其更容易出现感冒等情况。

    气管狭窄相关症状

    呼吸困难:当气管结核引起气管狭窄时,患者会出现呼吸困难,初期可能在活动后出现,随着狭窄程度加重,静息时也可出现呼吸困难,严重时可表现为喘息、气促,甚至发绀。不同年龄患者呼吸困难表现不同,儿童呼吸困难可能会出现呼吸频率加快、鼻翼扇动等表现,需密切观察其呼吸情况,及时就医。生活方式中过度劳累等可能会加重呼吸困难症状,有气管狭窄基础疾病的人群发生气管结核导致气管狭窄加重时呼吸困难会更明显。

    喘鸣:部分患者可闻及喘鸣音,是由于气管狭窄,气流通过狭窄部位产生湍流所致。年龄较小的儿童喘鸣时可能更需注意与其他疾病鉴别,因为儿童气道相对更狭窄,喘鸣表现可能提示更严重的气道问题。

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