变异性哮喘什么症状怎么治疗问

变异性哮喘主要以慢性咳嗽≥八周为突出表现，具刺激性干咳、夜间或凌晨加重等特点，治疗需避免触发因素，药物有吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂，儿童用药需谨慎且正确吸入，孕妇要多科协作选安全药，老年需据肝肾功能调药并注意保暖作息。

一、症状表现

变异性哮喘主要以慢性咳嗽为突出表现，咳嗽通常持续≥8周，具有以下特点：一是多为刺激性干咳，无明显喘息、气促等典型哮喘的呼吸困难症状；二是咳嗽往往在夜间或凌晨加重，部分患者可因运动、冷空气刺激、接触过敏原（如花粉、尘螨等）而诱发或加重咳嗽；三是常规止咳药物治疗效果不佳，而针对哮喘的治疗措施能有效缓解咳嗽症状。不同年龄段人群症状表现可能存在一定差异，儿童患者可能因表达能力有限，咳嗽表现可能更隐匿，需家长密切观察其日常咳嗽规律及诱发因素。

二、治疗方式

（一）避免触发因素

应尽量识别并避免接触已知的过敏原及诱发因素，例如保持居住环境清洁，定期清洁床上用品以减少尘螨接触；在花粉传播季节减少外出，外出时佩戴口罩等，通过规避这些因素可降低咳嗽发作频率。

（二）药物治疗

1.吸入性糖皮质激素：是控制变异性哮喘的常用药物，通过吸入方式作用于气道，减轻气道炎症，如布地奈德等，能有效缓解慢性咳嗽症状，儿童患者使用时需在医生指导下选择合适的吸入装置并规范用药，孕妇使用时需权衡利弊，在医生评估后谨慎使用。

2.白三烯调节剂：例如孟鲁司特钠，可通过调节白三烯途径来减轻气道炎症和痉挛，对控制变异性哮喘的咳嗽有一定效果，老年人使用时需关注肝肾功能情况，根据个体状况调整用药。

三、特殊人群注意事项

（一）儿童患者

儿童处于生长发育阶段，药物选择需格外谨慎，应优先考虑安全性高的治疗方案，避免使用可能影响其生长发育的不恰当药物。在使用吸入性药物时，需确保正确的吸入方法，以保证药物有效到达气道，同时家长要密切观察儿童用药后的反应，如出现不适需及时就医。

（二）孕妇患者

孕妇患变异性哮喘时，用药需充分评估对胎儿的影响，应在妇产科医生与呼吸科医生的共同指导下选择对胎儿相对安全的药物，如优先选择局部作用的吸入性药物，避免使用可能通过胎盘影响胎儿的全身性药物，同时要注意避免接触可能导致哮喘发作的因素，以保障自身及胎儿健康。

（三）老年患者

老年人常伴有肝肾功能减退，在使用药物治疗变异性哮喘时，需根据肝肾功能调整药物剂量，密切监测药物不良反应，如出现胃肠道不适、肝肾功能指标异常等情况应及时就医调整治疗方案。同时，老年人在日常生活中要注意保暖，避免因呼吸道感染等诱发哮喘发作，保持规律的生活作息以维持机体较好的状态。