什么是急性支气管炎问

急性支气管炎是由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引发的支气管黏膜急性炎症多发生于寒冷季节常见于儿童和老年人病因包括感染因素（病毒为主细菌较少）和非感染因素（理化刺激或过敏反应）临床表现为起病较急先有上呼吸道感染症状随后咳嗽初干咳后咳痰伴全身症状体征是肺部可闻散在干、湿啰音诊断依据临床表现、实验室检查（血常规等）、影像学检查（胸片多无明显异常或肺纹理增粗）治疗原则有对症治疗（止咳祛痰）、抗感染治疗（细菌感染用抗生素病毒感染一般不用抗病毒药）、一般治疗（休息多饮水保持室内空气流通）特殊人群中儿童需密切观察病情谨慎用镇咳祛痰药老年人要兼顾基础病用药过敏人群需明确并避免接触过敏原预防措施为增强体质适当运动注意保暖避免受凉呼吸道疾病流行季避免去人员密集场所戒烟避免吸入刺激性气体。

一、定义

急性支气管炎是由生物、物理、化学刺激或过敏等因素引起的支气管黏膜急性炎症，多发生于寒冷季节或气候突变时，常见于儿童和老年人。

二、病因

1.感染因素：病毒是主要病因，如鼻病毒、流感病毒、腺病毒等；细菌感染相对较少，常见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等。

2.非感染因素：冷空气、粉尘、刺激性气体等理化因素刺激，或花粉、有机粉尘等过敏反应可诱发本病。

三、临床表现

1.症状：起病较急，先有上呼吸道感染症状（如鼻塞、流涕、咽痛等），随后出现咳嗽，初为干咳，继而有咳痰，部分患者伴发热、乏力、头痛等全身症状。

2.体征：肺部可闻及散在干、湿啰音，咳嗽后啰音可减少或消失。

四、诊断方法

1.临床表现：依据咳嗽、咳痰等呼吸道症状及全身表现。

2.实验室检查：血常规可见白细胞计数及中性粒细胞比例变化（细菌感染时可升高）；病毒感染时病毒抗原检测或血清学检查可助诊。

3.影像学检查：胸部X线多无明显异常，或仅见肺纹理增粗。

五、治疗原则

1.对症治疗：咳嗽无痰时可用镇咳药物；咳嗽有痰时用祛痰药物。

2.抗感染治疗：明确细菌感染时选用抗生素，病毒感染一般无需抗病毒药物。

3.一般治疗：休息、多饮水，保持室内空气流通。

六、特殊人群注意事项

1.儿童：呼吸系统发育未完善，病情变化快，需密切观察咳嗽、呼吸频率等，避免延误治疗，优先采用非药物干预缓解症状，谨慎使用镇咳祛痰药。

2.老年人：常合并基础疾病，治疗时需兼顾基础疾病管理，用药需谨慎，注意药物相互作用。

3.过敏人群：需明确过敏原并避免接触，必要时遵医嘱使用抗过敏药物。

七、预防措施

1.增强体质，适当运动。

2.注意保暖，避免受凉。

3.呼吸道疾病流行季节避免去人员密集场所。

4.戒烟，避免吸入刺激性气体。