扁桃体炎反复发烧怎么办问
扁桃体炎反复发烧怎么办
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一般处理措施包括让患儿休息补水、物理降温,针对扁桃体炎要明确病因,细菌感染需用抗生素,要观察病情,儿童和特殊病史患儿有特殊注意事项,患儿反复发烧超三天、经处理无缓解或有异常表现需及时就医。
一、一般处理措施
(一)休息与补水
让患儿多休息,保证充足的睡眠,有助于身体恢复。同时要鼓励患儿多饮水,保持充足的水分摄入,防止因发烧导致脱水,一般每天饮用适量温开水,可根据年龄和体重调整饮水量,比如较小的婴儿按需喂养,较大儿童保证每天1000-1500毫升左右的饮水量。
(二)物理降温
环境调节:保持室内温度适宜,一般维持在22-25℃左右,湿度保持在50%-60%,让患儿处于舒适的环境中,有利于散热。
温水擦浴:用32-34℃的温水擦拭患儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发来带走热量,每次擦浴时间不宜过长,10-15分钟左右即可,注意避免患儿着凉。对于新生儿和小婴儿,不建议采用温水擦浴,可选择适当减少衣物等方式。
二、针对扁桃体炎的处理
(一)明确病因
扁桃体炎多由细菌(如A组乙型溶血性链球菌等)或病毒感染引起,需要就医进行相关检查,如血常规、咽拭子培养等,以明确是细菌感染还是病毒感染导致的反复发烧。如果是病毒感染,通常具有自限性;如果是细菌感染,则需要使用抗生素治疗。
(二)抗生素使用(细菌感染时)
若确诊为细菌感染引起的扁桃体炎反复发烧,医生会根据患儿情况选用合适的抗生素,如青霉素类等,但具体药物选择需遵循医嘱,家长不可自行给患儿使用抗生素。
三、观察与及时就医
(一)病情观察
密切观察患儿的体温变化、精神状态、扁桃体局部情况等。如果患儿体温持续不退,或出现精神萎靡、嗜睡、抽搐、呼吸急促等异常情况,需要高度重视。
(二)及时就医指征
当患儿反复发烧超过3天,体温超过38.5℃以上经物理降温等一般处理无明显缓解,或者出现上述精神状态差等异常表现时,应及时带患儿到医院就诊,进一步明确病情,进行针对性治疗。
四、不同人群的特殊注意事项
(一)儿童
儿童的体温调节中枢尚未发育完善,在扁桃体炎反复发烧时更要密切关注体温变化及整体状况。要按照儿科安全护理原则进行护理,避免使用不恰当的降温方式。比如小于3个月的婴儿出现发热时,是比较危险的情况,需及时就医,因为婴儿自身免疫和体温调节能力较弱,病情变化可能较快。
(二)特殊病史患儿
对于有基础疾病的患儿,如患有先天性心脏病、免疫缺陷病等的患儿出现扁桃体炎反复发烧时,由于其身体状况特殊,病情可能更为复杂,需要更加谨慎对待,及时就医并向医生详细告知患儿的基础病史,以便医生全面评估病情,制定合适的治疗方案。
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