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鼻塞胸闷是新型冠状病毒感染吗

2025年04月01日 23:44:11
病情描述:

鼻塞胸闷是新型冠状病毒感染吗

医生回答(1)
  • 陈延斌
    陈延斌主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    鼻塞胸闷可能是新型冠状病毒感染表现之一但非特异,新型冠状病毒感染中部分患者会有此症状,需与普通感冒、流感、过敏性鼻炎、支气管炎等鉴别,一般人群出现应休息、保持通风、用生理盐水洗鼻,持续不缓解等要就医,特殊人群如儿童、老年人、孕妇出现时各有不同应对,需重视并及时处理。

    一、新型冠状病毒感染中鼻塞胸闷的表现情况

    新型冠状病毒感染后,部分患者会出现鼻塞、胸闷的症状。这是因为病毒感染人体后,可能影响呼吸道黏膜,导致鼻塞,同时可能影响肺部功能,引起胸闷等不适。不过,其他疾病也可能导致鼻塞胸闷,比如普通感冒、流感、过敏性鼻炎、支气管炎等。

    二、与其他疾病导致鼻塞胸闷的鉴别

    普通感冒:除了鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道症状外,全身症状相对较轻,一般无明显胸闷,即使有胸闷也多较轻,休息后可缓解,病程相对较短,通常1周左右可自愈。

    流感:全身症状更重,常有高热(体温可达到39-40℃)、头痛、肌肉酸痛等,呼吸道症状相对流感样,胸闷症状相对新型冠状病毒感染可能不典型,但也有部分患者会出现。

    过敏性鼻炎:多有明确过敏原接触史,如花粉、尘螨等,主要症状为发作性的鼻塞、流涕、打喷嚏,一般无发热等全身症状,胸闷相对少见,若合并支气管痉挛时可能出现胸闷,但与新型冠状病毒感染的胸闷特点不同。

    支气管炎:主要症状为咳嗽、咳痰,可伴有不同程度的胸闷、气短,多有呼吸道感染诱因,如受凉等,胸部影像学检查可能有肺纹理增粗等表现,与新型冠状病毒感染的胸部影像学改变有差异。

    三、出现鼻塞胸闷时的应对建议

    一般人群:如果出现鼻塞胸闷,首先要注意休息,保持室内空气流通。可以用生理盐水冲洗鼻腔缓解鼻塞。如果症状持续不缓解或加重,伴有发热、咳嗽、呼吸困难等其他症状,应及时就医,进行新型冠状病毒抗原或核酸检测以明确是否为新型冠状病毒感染,同时医生会根据具体情况进行相应检查,如胸部CT、血常规等以鉴别其他疾病。

    特殊人群

    儿童:儿童出现鼻塞胸闷时,要密切观察呼吸频率等情况。儿童鼻塞可能导致呼吸不畅,要注意保持鼻腔通畅,可使用儿童专用的生理盐水滴鼻。如果是婴幼儿,还要注意观察精神状态等。因为儿童病情变化相对较快,若出现呼吸急促、口唇发绀等情况,需立即就医。

    老年人:老年人本身可能有基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病等,出现鼻塞胸闷时更要重视。要监测血氧饱和度等指标,如有条件可在家中准备血氧仪。如果出现血氧饱和度下降(低于93%)、胸闷加重等情况,应尽快就医,因为老年人感染新型冠状病毒后更易发展为重症。

    孕妇:孕妇出现鼻塞胸闷要谨慎处理。一般不建议自行随意用药,应及时就医,医生会根据孕妇具体情况权衡利弊进行诊断和处理,因为孕妇的特殊生理状态需要特别考虑药物对胎儿的影响等因素。

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