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流行性感冒是流感吗

2025年04月01日 23:44:41
病情描述:

流行性感冒是流感吗

医生回答(1)
  • 黄国华
    黄国华副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    流行性感冒简称流感,由流感病毒引起,分甲、乙、丙、丁四型,甲型易变异。传染源是患者和隐性感染者,经飞沫等传播,人群普遍易感。典型症状为急起高热、头痛等,儿童症状更明显,老人易并发严重并发症。诊断结合流行病学等,需与普通感冒等鉴别。预防靠接种疫苗、良好卫生习惯等,治疗患者需休息、多饮水,高危人群尽早抗病毒,对症治疗。

    流行病学特点

    传染源:主要是流感患者和隐性感染者,从潜伏期末到急性期都有传染性。

    传播途径:经呼吸道飞沫传播为主,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。在特定场所,如学校、托幼机构和养老院等人群密集场所还可发生气溶胶传播。

    易感人群:人群普遍易感,感染后或接种流感疫苗后可获得一定的免疫力,但不同亚型之间无交叉免疫性,可反复感染。

    临床表现

    典型症状:起病急,主要表现为高热(体温可达39~40℃)、头痛、肌痛和全身不适,体温通常持续3~5天,同时可伴有咽痛、咳嗽、流涕、鼻塞等呼吸道症状,部分患者还可出现呕吐、腹泻等消化道症状。

    儿童表现:儿童流感症状往往比成人更明显,在发热相关不适方面,幼儿可能出现高热惊厥等情况,而且儿童呼吸道症状相对成人可能更突出,如咳嗽等症状可能较成人更为频繁和严重,部分儿童还可能出现精神萎靡等表现。

    老年人表现:老年人感染流感后容易并发肺炎等严重并发症,病情进展相对较快,恢复也比较慢,而且可能会加重原有基础疾病,如导致慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸困难加重等。

    诊断与鉴别诊断

    诊断:主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查进行诊断。常用的病原学检查方法有病毒核酸检测、病毒分离培养等。

    鉴别诊断:需要与普通感冒、其他病毒引起的上呼吸道感染、细菌性肺炎等疾病相鉴别。普通感冒症状相对较轻,发热一般为低热或中度热,全身症状不如流感明显;其他病毒引起的上呼吸道感染通过病原学检查可明确具体病毒类型进行区分;细菌性肺炎往往有脓性痰液等表现,血常规等检查可发现白细胞和中性粒细胞升高,病原学检查可找到细菌等。

    预防与治疗

    预防:接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。此外,还应注意保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、在流感流行季节避免去人群密集场所、佩戴口罩等;加强体育锻炼,增强体质,提高免疫力;保持室内通风良好等。

    治疗:流感患者应注意休息,多饮水,密切观察病情变化。对于无并发症的流感患者,通常不需要抗病毒治疗,但对于高危人群(如年龄<5岁的儿童、年龄≥65岁的老年人、患有慢性基础疾病等人群),出现流感症状后应尽早开始抗病毒治疗,常用的抗病毒药物有奥司他韦等,但需在医生指导下使用。对于有发热等症状的患者,可采取物理降温或使用解热镇痛药等对症治疗,但要注意儿童用药的安全性,避免使用不适合儿童的药物。

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