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发热感冒如何治疗

2025年04月01日 23:45:11
病情描述:

发热感冒如何治疗

医生回答(1)
  • 许爱国
    许爱国主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    发热感冒的治疗包括一般治疗(休息补水、环境调节)、对症治疗(退热、缓解感冒症状)、病因治疗(病毒或细菌感染的相应处理),还有特殊人群(儿童、老年人、孕妇)的注意事项,儿童要密切监测、谨慎用药,老年人要考虑基础病和药物相互作用,孕妇用药需谨慎选对胎儿影响小的药。

    环境调节:保持居住环境通风良好,室内温度维持在22-25℃左右,湿度保持在50%-60%为宜。对于婴幼儿,要注意避免直接吹冷风或处于过热环境,过热可能加重发热症状,过冷可能导致病情反复。

    对症治疗

    退热:如果体温在38.5℃以下,以物理降温为主,可采用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,每次擦拭10-15分钟左右,可帮助散热。对于儿童,避免擦拭心前区等敏感部位。若体温超过38.5℃,可根据情况选用合适的退热措施,但需注意低龄儿童用药禁忌,一般不推荐自行使用成人退热药物。

    缓解感冒症状:如果有鼻塞症状,可使用生理盐水滴鼻或喷鼻来缓解,每日3-4次,每次每侧鼻孔2-3滴。对于儿童,操作要轻柔。若有咳嗽症状,干咳为主时可适当饮用蜂蜜水(1岁以上儿童)缓解,有痰咳嗽时可适当拍背促进痰液排出,年龄较小的儿童拍背时要注意力度和方法。

    病因治疗

    病毒感染:普通感冒多由病毒引起,如无合并细菌感染,一般无需使用抗病毒药物,以对症治疗为主。但对于流感病毒引起的感冒,在发病48小时内可考虑使用抗流感病毒药物,如适合的人群可使用奥司他韦等,但需严格遵循适应证和禁忌证,儿童使用时要根据体重等准确用药。

    细菌感染:如果感冒继发细菌感染,如出现流脓涕、咳黄脓痰、血常规提示白细胞及中性粒细胞升高时,可根据情况选用合适的抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等,但需在医生指导下使用,避免滥用抗生素。对于儿童,要特别注意抗生素的选择和剂量,根据年龄、体重等精准用药,同时密切观察药物不良反应。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童发热感冒时病情变化相对较快,要密切监测体温和精神状态等。儿童用药需格外谨慎,避免使用不适合的药物,如含伪麻黄碱等成分的复方感冒药在低龄儿童中要慎用。同时要注意儿童的饮食,给予清淡、易消化的食物,如小米粥、蔬菜汤等,保证营养供应。

    老年人:老年人发热感冒时,要注意基础疾病的影响,如合并有高血压、糖尿病等疾病。在治疗时要考虑药物之间的相互作用,避免使用可能加重基础疾病的药物。要加强护理,定期监测体温、血压、血糖等指标,鼓励老年人适当活动,但要避免过度劳累。

    孕妇:孕妇发热感冒时用药需特别谨慎,很多药物可能会对胎儿产生影响。一般优先采用非药物干预措施缓解症状,如物理降温等。如果病情需要用药,要在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物,如部分对乙酰氨基酚在孕期可以短期适量使用,但要严格遵循医嘱。

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