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什么原因会导致白蛋白偏低

2025年04月01日 23:46:47
病情描述:

什么原因会导致白蛋白偏低

医生回答(1)
  • 谭元菊
    谭元菊副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    白蛋白偏低可由长期营养不良挑食节食等致蛋白质摄入不足引发,肾病综合征等肾脏疾病致蛋白质丢失过多可导致,各种肝脏疾病致肝脏合成功能障碍会造成,恶性肿瘤等高代谢状态及严重感染致消耗增加能引起,大面积烧伤创面渗出及慢性疾病长期消耗等其他情况也可导致,儿童生长发育阶段需保证优质蛋白摄入预防,老年人因肝脏合成功能减退及有基础疾病要关注肝脏健康合理膳食,孕妇因营养需求增加需合理安排饮食保证营养均衡必要时监测。

    一、蛋白质摄入不足

    长期营养不良、挑食、节食等情况可导致机体缺乏合成白蛋白的原料,如素食主义者长期蛋白质摄入不足,会使体内白蛋白合成减少,进而出现白蛋白偏低。例如,长期以素食为主且未合理补充其他优质蛋白来源的人群,易因蛋白质摄入匮乏引发白蛋白水平下降。

    二、蛋白质丢失过多

    (一)肾脏疾病

    像肾病综合征患者,其肾小球滤过膜通透性显著增加,大量白蛋白从尿液中丢失,超出了机体的代偿能力,从而导致血浆白蛋白浓度降低。此类患者尿中可检测到大量蛋白尿,是造成白蛋白偏低的重要原因之一。

    三、肝脏合成功能障碍

    (一)肝脏疾病

    各种肝脏疾病如肝硬化、重症肝炎等,会使肝细胞受损,影响白蛋白的合成过程。例如,肝硬化时肝脏正常结构被破坏,肝细胞功能减退,白蛋白合成量减少,进而出现白蛋白偏低的状况。

    四、消耗增加

    (一)恶性肿瘤

    恶性肿瘤患者处于高代谢状态,肿瘤细胞大量消耗营养物质,包括白蛋白,同时患者可能伴有食欲减退等情况,进一步导致白蛋白合成相对不足,最终引起白蛋白偏低。例如,晚期恶性肿瘤患者常出现低白蛋白血症。

    (二)严重感染

    严重感染时,机体的炎症反应会导致代谢加快,白蛋白消耗增多,若同时存在营养摄入不足等情况,容易引发白蛋白偏低。

    五、其他情况

    (一)大面积烧伤

    大面积烧伤时,创面会渗出大量含有白蛋白的液体,导致白蛋白随着渗出液丢失,从而造成白蛋白水平降低。

    (二)慢性疾病长期消耗

    一些慢性疾病如慢性肾衰竭等,患者长期处于慢性消耗状态,也可能影响白蛋白的合成与代谢,导致白蛋白偏低。

    特殊人群注意事项

    (一)儿童

    儿童处于生长发育阶段,若营养不良易影响白蛋白合成,家长需保证儿童饮食中蛋白质等营养物质的合理摄入,如提供蛋类、奶类、肉类等富含优质蛋白的食物,以满足其生长对蛋白质的需求,预防白蛋白偏低。

    (二)老年人

    老年人肝脏合成功能可能减退,且常伴有基础疾病,需关注肝脏健康,定期体检监测白蛋白水平,同时注意合理膳食,保证蛋白质等营养的充足供应,预防因肝脏合成功能下降或其他慢性消耗因素导致白蛋白偏低。

    (三)孕妇

    孕妇对营养物质的需求增加,若营养摄入不足或出现妊娠相关并发症,如妊娠高血压疾病等,可能影响白蛋白水平,孕妇应合理安排饮食,确保蛋白质等营养均衡摄入,必要时在医生指导下监测白蛋白情况。

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