急性支气管炎怎么治疗问

急性支气管炎治疗包括一般治疗（休息保暖、多饮水）、对症治疗（止咳、平喘）、病因治疗（病毒感染一般自限，特殊病毒感染用对应药；细菌感染用抗生素）及特殊人群（儿童、老年人、孕妇）注意事项，儿童用药谨慎、密切观察，老年人防药物相互作用、监测肝肾功能，孕妇用药慎选对胎儿影响小的。

一、一般治疗

1.休息与保暖：患者应保证充足的休息，避免过度劳累。注意保暖，根据气温变化及时增减衣物，防止受凉加重病情，这对于各年龄段的患者都很重要，尤其是儿童和老年人，他们的身体抵抗力相对较弱，更需要注意保暖以促进身体恢复。

2.多饮水：多喝温开水有助于稀释痰液，使痰液更容易咳出，保持呼吸道通畅，一般每天饮水1500-2000ml左右，不同年龄、不同身体状况的患者可适当调整饮水量，例如儿童应少量多次饮水，防止一次饮水过多引起呛咳。

二、对症治疗

1.止咳治疗：如果患者咳嗽无痰或痰少，可使用右美沙芬等镇咳药物；若咳嗽有痰而不易咳出，可选用溴己新、氨溴索等祛痰止咳药。对于儿童，应避免使用成人强力度的镇咳药，可选择儿童专用的祛痰止咳药物，且需严格按照儿童的年龄和体重来选择合适的剂型和剂量。

2.平喘治疗：当患者出现气喘症状时，可使用支气管舒张剂，如沙丁胺醇等。对于有哮喘病史或喘息症状较明显的患者，要密切关注病情变化，根据病情严重程度调整治疗方案，儿童使用支气管舒张剂时要注意观察有无不良反应。

三、病因治疗

1.病毒感染：如果是病毒感染引起的急性支气管炎，一般具有自限性，通常不需要使用抗病毒药物治疗，但对于免疫缺陷患者等特殊人群，可能需要根据病毒类型选用相应的抗病毒药物，如流感病毒可选用奥司他韦等，但要严格掌握用药指征。

2.细菌感染：若明确有细菌感染，如出现咳脓痰、白细胞升高等情况，可使用抗生素治疗，常见的有青霉素类、头孢菌素类等抗生素。在选用抗生素时要根据患者的年龄、感染严重程度、既往用药史等因素综合考虑，例如儿童使用抗生素时要注意避免使用可能影响骨骼发育等的药物，如喹诺酮类抗生素一般不用于18岁以下儿童。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童急性支气管炎的治疗更需谨慎，在用药方面严格遵循儿童用药规范，避免使用不适合儿童的药物。同时要密切观察儿童的病情变化，如体温、呼吸、咳嗽等情况，一旦病情加重或持续不缓解要及时就医。

2.老年人：老年人常伴有其他基础疾病，在治疗急性支气管炎时要考虑到药物相互作用等问题。例如老年人可能同时患有高血压、糖尿病等，使用的药物较多，在选用抗生素等药物时要避免与其他药物产生不良相互作用，并且要密切监测肝肾功能等，因为老年人肝肾功能有所减退。

3.孕妇：孕妇患急性支气管炎时用药需格外谨慎，许多药物可能会对胎儿产生影响。应尽量选择对胎儿影响较小的治疗方案，如以非药物治疗为主，若必须用药要在医生的指导下选择安全的药物。