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支气管炎是什么导致引起的

2025年04月01日 23:49:52
病情描述:

支气管炎是什么导致引起的

医生回答(1)
  • 许宗伟
    许宗伟副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    支气管炎的发生与感染因素和非感染因素有关。感染因素包括病毒(如鼻病毒等通过飞沫传播)和细菌(如肺炎链球菌等在机体抵抗力下降时侵入);非感染因素有理化因素(空气污染、气候寒冷、刺激性气体刺激)和过敏因素(花粉等过敏原引发过敏反应致支气管炎症)。

    一、感染因素

    1.病毒感染

    常见病毒种类:多种病毒可引发支气管炎,其中包括鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒等。例如,流感病毒感染在冬春季节较为常见,儿童由于免疫系统发育尚未完全,相对更容易受到流感病毒的侵袭而引发支气管炎。一般来说,病毒可直接侵犯支气管黏膜,引起黏膜的炎症反应,导致支气管的分泌物增多等病理改变。

    感染途径:主要通过飞沫传播,当感染者咳嗽、打喷嚏时,含有病毒的飞沫会在空气中传播,被易感人群吸入后,病毒就有可能在支气管内定植并引发感染。

    2.细菌感染

    常见细菌种类:像肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等是引起支气管炎细菌感染的常见病原体。在机体抵抗力下降时,这些细菌容易侵入支气管。例如,肺炎链球菌可导致支气管出现化脓性炎症改变,使支气管黏膜充血、水肿,并有大量中性粒细胞浸润等。

    感染诱因:当人体的呼吸道防御功能减弱时,如长期吸烟的人群,其呼吸道的纤毛运动功能受到影响,细菌就更容易在支气管内生长繁殖。另外,患有慢性疾病,如糖尿病等,机体的免疫力降低,也会增加细菌感染引发支气管炎的风险。

    二、非感染因素

    1.理化因素

    空气污染:长期暴露在污染的空气中,如工业废气、汽车尾气等,其中含有的有害颗粒和化学物质会刺激支气管黏膜。例如,空气中的PM2.5等颗粒物可直接损伤支气管上皮细胞,导致支气管炎症反应。对于生活在重工业城市或交通繁忙地区的人群,患支气管炎的风险相对较高。

    气候因素:寒冷空气的刺激也是一个重要因素。寒冷可使支气管黏膜血管收缩,局部血液循环障碍,降低呼吸道的防御功能,从而容易诱发支气管炎。尤其是在季节交替时,气温变化较大,老年人和儿童由于体温调节能力相对较弱,更容易受到寒冷气候的影响而引发支气管炎。

    刺激性气体:长期接触刺激性气体,如吸烟时的烟雾、装修材料释放的甲醛等,这些刺激性物质会对支气管黏膜产生直接的刺激作用,引起支气管黏膜的炎症反应。吸烟者患支气管炎的概率明显高于不吸烟者,长期吸烟的人支气管黏膜往往会出现慢性炎症改变,表现为支气管壁增厚、黏液腺增生等。

    2.过敏因素

    过敏原种类:常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。例如,花粉过敏在花粉传播的季节较为常见,过敏体质的人接触花粉后,体内会发生过敏反应,导致支气管平滑肌收缩,黏膜水肿,分泌物增多,从而引发过敏性支气管炎。

    过敏反应机制:当过敏原进入机体后,会刺激机体的免疫系统产生特异性抗体,当再次接触相同过敏原时,抗原-抗体反应会引起支气管的过敏炎症反应。过敏体质的人群,如本身有过敏性鼻炎等基础疾病的人,更容易在接触过敏原后诱发支气管炎。

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