慢性支气管炎怎么治疗才能除根问

慢性支气管炎目前无法完全除根，但可通过综合措施控制症状、减少发作。急性发作期需控制感染、镇咳祛痰、平喘；缓解期要增强体质、戒烟、避免吸入有害气体和颗粒；特殊人群如儿童、老年、妊娠期女性有相应注意事项，需长期管理来控制病情、提高生活质量。

一、急性发作期治疗

1.控制感染：根据病原菌类型及病情严重程度，可选用抗生素，如细菌感染常见时可使用青霉素类、头孢菌素类等抗生素，有研究显示合理应用抗生素能有效控制感染症状，缩短病程。

2.镇咳祛痰：常用药物有氨溴索等，氨溴索能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。

3.平喘：喘息型支气管炎常选用平喘药物，如茶碱类药物，茶碱类药物可松弛支气管平滑肌，改善气道阻塞情况。

二、缓解期治疗

1.增强体质：适当进行体育锻炼，如根据年龄和身体状况选择散步、慢跑、太极拳等运动，坚持锻炼可增强机体免疫力，减少呼吸道感染的发生，有长期随访研究表明坚持规律运动的慢性支气管炎患者发作次数明显减少。对于儿童患者，家长应根据其年龄选择合适的运动方式，如年龄较小的儿童可进行爬行、简单的亲子游戏等活动来增强体质；对于老年患者，运动时要注意避免过度劳累，选择相对平缓的运动项目。

2.戒烟：吸烟是慢性支气管炎的重要诱因，戒烟能显著降低慢性支气管炎的发作风险，研究发现戒烟后患者呼吸道症状会有所改善，肺功能下降速度也会减慢。对于吸烟的患者，无论年龄大小都应坚决戒烟，家属应给予支持和帮助，如帮助患者克服戒烟过程中的困难等。

3.避免吸入有害气体和颗粒：在雾霾天气时，尽量减少外出，如需外出应佩戴口罩；避免接触工业废气、粉尘等有害环境，工作环境中有上述有害因素的人群应做好防护措施，如佩戴专业的防护口罩、工作服等。

三、特殊人群注意事项

1.儿童患者：儿童慢性支气管炎在治疗时更应谨慎用药，优先选择非药物干预措施，如通过加强护理、增强体质来减少发作。在急性发作期使用抗生素等药物时，要严格遵循儿科用药原则，避免使用不适合儿童的药物，同时要密切观察儿童用药后的反应，因为儿童的肝肾功能发育尚未完善，药物代谢能力与成人不同。

2.老年患者：老年慢性支气管炎患者常伴有其他基础疾病，如高血压、冠心病等，在治疗时要考虑到药物之间的相互作用。例如使用某些平喘药物时要注意对心血管系统的影响，在选择抗生素时要考虑到老年人肝肾功能减退对药物代谢的影响，用药过程中要加强监测。

3.妊娠期女性患者：妊娠期女性患慢性支气管炎时，用药需格外谨慎，因为某些药物可能会对胎儿产生影响。在治疗时应优先选择对胎儿影响较小的治疗方法，如非药物的支持治疗等，如通过调整生活方式来缓解症状，若必须用药则需在医生的严格评估下选择安全的药物。

慢性支气管炎患者需要长期管理，通过综合治疗和注意生活中的各个方面来控制病情，减少发作，提高生活质量，但目前还不能达到完全除根的目的。