气管炎的症状特征是什么问

气管炎分为急性和慢性，急性气管炎部分患者有轻度全身症状，呼吸道症状有刺激性干咳、咳痰、喘息等；慢性气管炎有长期反复逐渐加重的咳嗽、咳痰，部分有喘息或气急，病情久者可并发阻塞性肺气肿等，不同年龄人群表现有差异。

一、急性气管炎症状特征

全身症状：部分患者起病较急，可能有轻度的全身症状，如体温可出现波动，一般为低热，体温在37.3-38℃左右，也有少数患者可出现高热，体温达39℃以上，但相对较少见，全身症状一般3-5天可缓解。不同年龄人群表现略有差异，儿童相对成人可能更容易出现全身不适，如精神萎靡等情况，这与儿童自身的生理特点有关，儿童免疫系统发育尚不完善，感染后全身反应可能更明显。

呼吸道症状

咳嗽：初期为刺激性干咳，随后可伴有咳痰。咳嗽是急性气管炎较突出的症状，起初为无痰或少量黏液痰，2-3天后痰液可变为黏液脓性，咳嗽程度轻重不一，有的患者为偶尔咳嗽，有的则频繁剧烈咳嗽，影响日常生活和睡眠，尤其是夜间咳嗽可能会加重，这是因为夜间迷走神经相对兴奋，气道反应性增高。

咳痰：开始为少量黏液痰，之后可转为黏液脓性痰，咳痰的量和性质会随病情变化，在病情高峰期可能咳痰量较多，痰液颜色也可因感染病原体不同而有差异，如细菌感染时可能为黄色脓性痰等。不同年龄儿童咳痰能力不同，幼儿可能不会主动咳痰，表现为咽部有痰响，而年长儿童可自行咳出痰液。

喘息：部分患者可出现喘息，多在有支气管痉挛或气道狭窄时发生，可听到哮鸣音，喘息程度也因人而异，轻度的可能仅在活动后稍有气喘，重度的可能会出现明显的呼吸困难，呼吸频率加快等，儿童由于气道相对狭窄，发生喘息的几率可能较成人相对高一些。

二、慢性气管炎症状特征

咳嗽：长期、反复、逐渐加重的咳嗽是慢性气管炎的突出表现。一般晨间咳嗽较重，白天较轻，晚间睡前有阵咳或排痰。咳嗽的程度也有差异，轻者仅在冬春季节发病，咳嗽较轻，而病情较重者四季均咳，咳嗽较为频繁剧烈。不同年龄患者咳嗽表现有所不同，老年患者由于肺功能有所减退，咳嗽可能相对无力，但咳嗽持续时间长。

咳痰：咳嗽后通常咳出少量黏液性痰，清晨排痰较多，一般为白色黏液或浆液泡沫性痰，偶可带血。若合并感染时，痰液可变为黏液脓性，咳嗽和咳痰量也会相应增多。儿童慢性气管炎相对少见，但如果有长期反复呼吸道感染等情况也可能出现类似表现，儿童咳痰相对困难，可能表现为咽部有痰不易排出。

喘息或气急：部分患者可出现喘息或气急，早期多在劳动、上楼或登山、爬坡时出现，随着病情进展，在平地活动时甚至休息时也可出现气急。喘息明显者可表现为喘息性支气管炎，肺部可闻及哮鸣音等，不同年龄患者喘息表现不同，老年患者喘息可能与肺组织弹性减退、气道狭窄等因素有关，活动耐力下降更明显。

其他：病情持续多年的患者可并发阻塞性肺气肿等，出现相应的症状，如逐渐加重的呼吸困难等，对生活质量影响较大，不同年龄患者并发症出现后的表现也有差异，儿童如果长期慢性气管炎不及时控制，可能会影响生长发育等。