退烧最好的办法有哪些问

为应对发热可采取物理降温（包括温水擦浴和冷敷及对应特殊人群注意事项）、调节室内环境温度湿度（含特殊人群注意事项）、补充水分（有特殊人群注意事项），体温超38.5℃且物理降温不佳时可考虑药物退热（有特殊人群注意事项）来处理发热相关情况。

一、物理降温方法

（一）温水擦浴

1.适用人群及原理：适用于各年龄段人群，通过水分蒸发带走热量来降温。一般用32-34℃的温水，擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，每次擦拭时间10-15分钟左右，可反复进行。例如有研究表明，温水擦浴能有效降低机体核心温度，且对皮肤刺激小。

2.特殊人群注意事项：新生儿皮肤娇嫩，操作时要注意力度轻柔，避免擦伤皮肤；对于体温过高伴有寒战的患者，不建议使用温水擦浴，因为寒战会增加机体产热，可能加重发热情况。

（二）冷敷

1.适用方式及原理：可使用冰袋裹上毛巾敷在额头，每10-15分钟更换一次部位。其原理是利用冰的低温传导散热。对于较大儿童也可使用冷毛巾敷额头。

2.特殊人群注意事项：婴幼儿皮肤薄嫩，使用冰袋冷敷时要严格包裹，防止冻伤；对于凝血功能障碍的患者，冷敷可能导致局部血管收缩不良等问题，需谨慎使用。

二、环境调节

（一）室内温度湿度调节

1.温度湿度要求及作用：保持室内温度在22-25℃，湿度在50%-60%为宜。合适的环境温度湿度可以让机体感觉舒适，有利于散热。比如适宜的环境湿度能避免因空气过于干燥导致皮肤水分过度散失，而合适温度能使机体散热途径更顺畅。

2.特殊人群注意事项：老年人和婴幼儿对环境温度变化更敏感，老年人调节体温能力下降，婴幼儿体温调节中枢尚未发育完善，所以室内温度要更精细调控，避免过冷或过热；对于有慢性呼吸系统疾病的患者，湿度不宜过低，以免引起呼吸道黏膜干燥，影响呼吸道功能。

三、补充水分

（一）多饮水的重要性及方式

1.原理及作用：发热时机体通过呼吸、皮肤蒸发等途径丢失水分增加，多饮水可以补充水分，防止脱水，同时促进尿液排出，通过排尿也能带走一部分热量。一般鼓励多喝温开水，少量多次饮用，每天饮水量可根据体重等情况调整，一般成人每天1500-2000ml左右。

2.特殊人群注意事项：肾功能不全患者要根据肾功能情况限制饮水量，避免加重肾脏负担；心功能不全患者也需要控制饮水量，防止引起肺水肿等并发症；婴幼儿要在家长看护下适量饮水，防止呛咳。

四、药物退热（非儿童优先非药物情况）

（一）适用情况及药物选择原则

1.当体温超过38.5℃且物理降温效果不佳时可考虑药物退热，常用的退热药物有对乙酰氨基酚等（仅说明药物名称，不涉及具体用法用量）。但药物退热要谨慎用于儿童等特殊人群，儿童退热优先选择更安全的方式，如严格按照儿科用药规范选择合适的儿童剂型药物。

2.特殊人群注意事项：孕妇使用退热药物要谨慎，需在医生指导下选择对胎儿影响小的药物；肝功能不全患者使用某些退热药物可能加重肝脏负担，要避免使用对肝脏有明显损害的药物；哺乳期女性使用退热药物也需要考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿，应咨询医生后使用。