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感冒了蛋蛋疼怎么回事

2025年04月01日 23:55:25
病情描述:

感冒了蛋蛋疼怎么回事

医生回答(1)
  • 黄国华
    黄国华副主任医师

    南方医科大学南方医院 向他提问

    感冒后出现“蛋蛋疼”可能与流行性腮腺炎病毒累及睾丸或合并附睾炎有关,需通过体格检查、实验室检查、超声检查等鉴别,病毒性睾丸炎主要是支持对症治疗,附睾炎细菌感染需用抗生素治疗,患者要多休息、注意卫生等,出现症状需及时就医并依自身情况注意相关事项促进恢复。

    流行性腮腺炎病毒累及睾丸:流行性腮腺炎病毒除了引起腮腺肿大疼痛外,还可能侵犯生殖系统,常见于青春期后的男性。病毒可通过血液循环到达睾丸,引起病毒性睾丸炎。患者除了有感冒样的前驱症状,如发热、乏力等,还会出现睾丸肿胀、疼痛,可单侧发病也可双侧发病。有研究表明,流行性腮腺炎患者中约有20%-30%会并发睾丸炎。从年龄角度看,青春期后的男性相对更易在患流行性腮腺炎后出现这种情况,因为青春期前男性的生殖系统发育尚不完善,对病毒的易感性相对较低。

    合并附睾炎:感冒后身体抵抗力下降,细菌等病原体容易逆行感染,引发附睾炎。附睾炎也会导致阴囊部位疼痛,疼痛可放射至睾丸区域,患者常伴有阴囊的红肿、发热等表现。细菌感染引起的附睾炎在各个年龄段都可能发生,但免疫力较低的人群(如感冒后身体虚弱者)更易发病。

    相关检查与鉴别

    体格检查:医生会检查睾丸、附睾的外观、质地、有无触痛等情况。比如病毒性睾丸炎时,睾丸可能会有肿胀,触痛明显;附睾炎时,附睾部位有明显的压痛、肿胀。

    实验室检查:血常规检查可了解白细胞计数及分类情况,若合并细菌感染,白细胞计数通常会升高,中性粒细胞比例增加;血清学检查可检测是否有流行性腮腺炎病毒相关抗体,若有流行性腮腺炎病毒抗体阳性,有助于病毒性睾丸炎的诊断;尿液检查可帮助判断是否有泌尿系统的感染等情况。

    超声检查:阴囊超声可以清晰地显示睾丸、附睾的结构,有助于鉴别是睾丸炎、附睾炎还是其他原因引起的阴囊疼痛。例如,附睾炎时超声可发现附睾肿大、血流信号增加等表现。

    应对措施及注意事项

    对于病毒性睾丸炎:目前针对病毒性睾丸炎主要是支持对症治疗。患者需要多休息,抬高阴囊以缓解疼痛。如果疼痛较明显,可以采用局部冷敷等方式缓解症状。对于流行性腮腺炎病毒感染,没有特效的抗病毒药物,主要是依靠自身的免疫力来清除病毒,一般经过1-2周的时间,病情会逐渐好转。在生活方式方面,患病期间要避免性生活,减少对生殖系统的刺激,同时要注意个人卫生,保持阴囊部位的清洁。特殊人群如青春期后的男性,要重视流行性腮腺炎后的生殖系统情况,一旦出现睾丸疼痛等症状要及时就医。

    对于附睾炎:如果是细菌感染引起的附睾炎,需要使用抗生素进行治疗。但在使用抗生素时要注意根据病情合理选择。同时,患者同样需要多休息,抬高阴囊。在年龄方面,不同年龄段的患者使用抗生素需要谨慎考虑药物的安全性等问题。例如儿童患者,要选择对生长发育影响较小的抗生素。在患病期间,要注意观察病情变化,如果附睾炎症状加重,出现高热、睾丸红肿明显等情况,要及时复诊,调整治疗方案。

    总之,感冒后出现“蛋蛋疼”需要引起重视,及时就医进行相关检查,明确病因后采取相应的治疗和处理措施,同时要根据自身年龄等因素注意生活中的相关事项以促进病情的恢复。

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